中晚孕期产前超声检查流程规范化的初步探讨.pdfVIP

Medical ·477· 现代医学(Modem Journal)，2009年12月，第37卷第6期 见，虽然高龄是脂溢性角化病的易患因素，但该病并不 以棘层肥厚为主。这些病例I临床表现不很典型，诊断 是老年人特有的疾病，可发生于任何年龄。 有一定的困难，皮损病理检查很有必要。 脂溢性角化病呈略微隆起的棕色、褐色或黑色丘 [参考文献] 疹，大多依靠临床表现诊断，但诊断准确率不是很高。 高天文等1研究发现，临床和病理诊断符合率仅为 [I]王侠生，廖康煌，杨国亮．皮肤病学[M]．2版．上海：上海科 69．44％。本研究中诊断准确率也只有56．83％。分学技术文献出版社，2005：972—973． 析临床误诊和漏诊病例发现，23例误诊病例中6例 [2]陈锡唐，刘季和，邱丙森．实用皮肤组织病理学[M]．广州： 日光性角化病有5例发生于面部，会阴部有2例为 广东科技出版社，1993：337-338． J R．Seborrheic 鲍温样丘疹病，故对于这些特殊部位而l临床又不典 [3]BologniaL，JosephJ，Ronald Dermatology．Louis：MosbyInc，2003：1697’1701． 型的病变应行病理检查明确诊断。1例临床误诊为 D．Seborrheic D．Skin [4]Weedon keratosis[M]／／WeedonPath01． 脂溢性角化病但病理确诊为基底细胞癌，皮损表现 ogy．Edinburgh：ChurchillLibingstone，1997：639。640． 多次自行溃破出血，故对于有自行溃破、明显增大等 R．The ofsebor- [5]YeatmanJ M，Marks M，kilkenny prevalence 恶变表现的皮损应尽快行病理检查加以鉴别，以免 rheickeratosisinallAustralian to population：doseexposure 耽误病情。 a intheir sunlight part J Dermatol， play frequency?[J]．Br 临床漏诊的75例脂溢性角化病中，色素痣占一半 1997。137(3)：4ll-414． 以上，而其中病理表现以棘层肥厚为主，无角化过度或 R．The ofseborrheicker- [6]GillD．DorevitchA。Marks prevalence 仅是轻度角化，而色素相对较多。可见脂溢性角化病 atosesin