儿童腹型过敏性紫癜的超声表现.pdfVIP

78 2015 2 13 １ · · 中国中西医结合影像学杂志 年 月第 卷第 期 儿童腹型过敏性紫癜的超声表现 闫加勇 ，胡勇军 ，左汴京 （河南省郑州市 儿童医院超声医学 科 ，河南 郑州 450000 ） ［摘 要 ］ 目的 ：探讨儿童腹型过敏性紫癜的超声诊断价值 。方法 ：回顾性分析 2013 年 1— 12 月 经临床诊断 明确的 61 例腹型 过敏性紫癜患儿的超声表现 ，重点 观察肠壁回声 、厚度及 血 流情况 。 结果 ： 例腹型紫癜患儿均有不同程度节段性 或广泛性肠壁 61 增厚 ，以黏膜下层最 明显 ，回声减 低 ；增厚肠壁血 流信号较周围 正常肠壁 明显增多 ；病变多位于小肠 ，病变肠管 蠕 动 明显减弱 ；常 伴 有 周围肠 系膜 淋巴结 肿 大及 腹 、盆 腔积液 。 结论 ：超声 可作为儿童腹型过敏性紫癜的常 规首选 检查方法 ，有 助 于临床早期诊断 与疗效观察 。 ［关键词 ］ 紫癜 ，过敏性 ；儿童 ；超声检查 ，多普勒 ，彩 色 过敏性紫癜是儿童时期最常见的毛细血管变态 （图 1a），肠壁结 构清晰 ，黏膜及浆 膜层多 光 整 ，部分 反应性疾病 ，其中 2/3 患者出现消化道症状 ，因而称 黏膜层不平 ，可见点状回声 附着 。 病变 沿肠管走行 ， ［ ］ 腹型过敏性紫癜 1 ，临床表现为严重腹部疼痛 、呕 吐 弥漫 性 扩散 ，可 呈节段分 布 ，主要 分 布 小肠 ，其中 3 和血便等 ，消化道症状早于皮疹 。 现回顾性分析我院 例合并结肠病变 ，占 4.9% 。 病变与周围组织无粘连 ， 年 — 月经临床和实验室检查确诊的 例 肠 蠕 动 明显减弱 ， 示增厚肠壁血 流信号较周围 2013 1 12 61 CDFI 腹 型过敏性紫癜患儿的超声图像 ，旨在探讨该病的 正 常 肠 壁 明 显增 多 （ 图 1b） ，为 动 静 脉 频 谱 ，Vmax 超声特点及其诊断价值 。 13.5～18.7 cm/s ， 0.46 ～0.60 。 RI 本 组 35 例 （ 占 57.4% ）合 并 受累 肠管 周围 肠 系 1 资料与方法 膜回声 改 变 ，其中 例 表现为高回声 ， 例 为不均 28 7 1.1 一般资料 本组 61 例 ，男 38 例 ，女 23 例 ；年龄 匀低回声 。 53 例 （占 86.9% ）伴周围肠 系膜 淋巴结肿 3 ～12 岁 ，平均 7 岁 ；病程 6 ～31 d ；冬 春季节发病 40