HMGB1--腰椎退行变性疾病治疗的新靶点.pdf

2 0 1 4 年 5 月 第 4 卷 第 9 期 ·综 述· HMGB1——腰椎退行变性疾病治疗的新靶点 张哲汉    杨学军 内蒙古医科大学附属第二医院胸腰脊柱外科，内蒙古呼和浩特 010010 [ 摘要 ] 腰腿痛随着我国人口老龄化加剧逐渐增多，其主要原因为椎间盘机械或退变而导致的压迫神经， 对其分子机制研究较多，本文通过对近年终板退变与间盘膨出及腰腿痛有关高迁移族转移蛋白的近期研 究进展进行分析和比较，以期总结其相关性，分析其不足，为临床腰椎间盘突出症的诊治提供新的思路和 方法。 [ 关键词 ] 腰腿痛；高迁移族转移蛋白（HMGB1）；椎间盘退变 [ 中图分类号 ] R681.5 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 2095-0616（2014）09-45-04 HMGB1-The new targets of lumbar retrograde degeneration disease treatment ZHANG  Zhehan    YANG  Xuejun  Department of Thoracic Lumbar Spine Surgery, the Second Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010010, China [Abstract] Chinas aging population has intensified，the pain of lumbar retrograde degeneration disease patient were more and more，the cause were mechanical or intervertebral disc degeneration, there were more research on the molecular mechanism, this paper，we focused on the recent year papers of the relationship between HMGB1 of end plate degeneration and lumbocrural pain，we analyzed and compared, and summarized its relevance, and its insufficiency, we would provided the new mentality for the diagnosis and treatment of clinical lumbar intervertebral disc protrusion and methods. [Key words] Lumbocrural pain; HMGB1; Lumbar retrograde degeneration disease 随着人口老龄化加重，老年病成为临床诊治的 原蛋白，对位软骨细胞的代谢具有重要的作用。其 主要类型，其中尤以腰腿痛常见，其表现主要以长 基质成分的变化会影响软骨细胞的结构和生物学 期慢性的腰腿部疼痛，进行性加重，不但长期给患 性能，其胶原成分主要是Ⅱ型胶原，为其构成软骨 者带来痛苦，而且影响其生活能力，给社会和家庭 终板的纤维网状支架 [1] 。 造成承重的负担。腰腿痛主要致病原因为腰椎间 1.2  软骨终板营养椎间盘作用研究进展 盘机械性或退化性损伤，髓核失去了髓核的固定作 成人椎间盘无血管，其主要营养为椎体和椎间 用，向外膨出，最后导致的压迫脊神经。近年来，有 盘间组织液的交换，近期的研究发现，椎间盘营养 学者发现，腰腿痛患者不仅椎间盘有损伤表现，其 主要是由其上下终板的组织液提供，其机制可能有 对应上下终板也有损伤，以至于对髓核的固定作用