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冰敷预防高能量胫骨平台骨折后骨筋膜室综合征效果观察.pdf
V01.22
CHlNESENURSINGRESEARCH0ctober,2008No.10B
冰敷预防高能量胫骨平台骨折后 管护师和主管医生一起评价病人小腿肿胀程度、疼痛、小腿张
力、足趾被动牵拉痛及患肢血运等,确定病人是否发生OCS。伤
骨筋膜室综合征效果观察 后1周,观察小腿的肿胀和消退情况。观察指标包括张力性水疱
0bservationonthee仟ectofice 的发生、明显皮肤皱褶的出现等。比较两组病人的肿胀程度、
compress
OCS的发生率和肿胀消退的速度。
to with
preventpatientshigh‘__——energy
1.2.5统计学方法将两组观察资料输入SPSS10.0软件,分
fractureoftibiaI frOmosteofasciaI
plateau 别进行t检验和z2检验。
2结果(见表1)
compartmentsyndrome
表1 两组OCS、张力性水疱、皮肤皱褶情况比较 例
姚菊英.罗凯燕
Yao Xiehe of
Juying,LuoKaiyan(AffiliatedHospital
Medical of Scienceand
TongJi Huazhong
College
430022
Technology China)
University,Hubei
中图分类号:R473.6 文献标识码:C
文章编号:1009—6493(2008)10B一2672一02
,…,_‘●,-o● 3讨论
3.1早期预防OCS发生的临床意义高能量胫骨平台骨折病
随着交通事故的Et益增加,高能量胫骨平台骨折有逐年增 人因损伤严重。常伴有广泛的软组织损伤。易发生OCS[2]。胫骨
多的趋势,因其常伴有周围软组织的广泛损伤,故易并发骨筋膜 平台骨折最佳治疗时机是骨折后2周内,越早手术对关节面的
室综合征(osteofascial syndrome,OCS),从而影响
compartment 整复、膝关节功能的恢复越有利。OCS的发生不仅会使胫骨平
骨折的治疗和关节功能的恢复。为预防OCS的发生,2003年
台的治疗延误而且易失去最佳的治疗时机,并且给治疗带来很
lO月一2007年10月我科对闭合性高能量胫骨平台骨折病人,
多困难。超过2周手术,由于骨痂生长,骨折块畸形愈合。使得
早期在常规处理的基础上采用自制冰袋冷敷,有效预防(比S的 关节面的复位非常困难,关节内受损的韧带、半月板也不能得到
发生。现报道如下。 及时治疗。另外。深筋膜切开还会带来切口感染、皮肤二期缝合
1资料与方法 困难等症状,这些都将影响骨折的治疗效果,最终导致膝关节骨
1.1临床资料200例病人中。男140例。女60例;年龄8岁~
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