政府治理与公立医院改革.pptVIP

* * 页眉 * * * * * * * 政府治理与公立医院改革 中华医学会 饶克勤 讲座内容 什么是公立医院？为什么举办公立医院？ 公立医院存在什么问题？-- 为什么要改 公立医院改革核心本质？-- 宏观与微观 公立医院改革顶层设计？-- 政府的治理 国际公立医院定义及其本质？ 国际公立医院定义：指政府举办、实现特定目标的非营利性医院，是世界各国确保医疗卫生服务可及性、公平性，增加国民健康的公共政策或制度安排 各国政府为什么要举办公立医院？ 医疗卫生的公益性要求（公共品和外部性） 医疗卫生的特殊性要求（信息不对称和价格弹性缺乏） 公立医院公益性：体现在哪里？谁来体现？ 公益性体现在哪？ 政府 公立医院 消费者 全民可及性 提供资金 提供服务 财务贡献 健康公平（需要） 福利、计划 接受无报酬指令性服务 志愿者、慈善贡献 补充市场（减少贫困、应急反应） 卫生服务配置效率、立法和规制 社会效益显著,低利润服务,科教研 参与公立医院的治理 影响市场（价格、效率、质量等） 价格规制 竞争 服务选择 一体化综合服务 政策、规制和基本建设 网络化服务，公私合作 自我管理 可持续性(费用控制) 总量调节、成本控制 质量安全和绩效 决策参与 医疗卫生服务的特殊性？ 医疗服务存在市场失灵，包括信息不对称、价格弹性缺乏。服务与设施之间的紧密联系、进入市场的高成本、病人对转诊服务缺少选择 任何发