磷酸肌酸对冷保存离体大鼠肝脏的保护作用实验及研究.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………1 OO OO0 0 QOOOOOOO………………3 英文摘要…………………………………0 研究论文磷酸肌酸对冷保存的离体大鼠肝脏保护作用的实验研究 oOO0 0…………O0 前言………I日lJ百…“”“ ””一““”“‘ 0…………………………6““”“一““”””………．6 材料与方法………………………………………………………6 结果………………………………………………………………9 OOOOOOOO………………OO OOOQ…QOOOOOO OO…“…………………12 附图O 附表………………………………………………………………21 OOOO OOQ0………………………23 讨论………………………………0 O OOOO…………………………………28 结论………………………O 00000000000060000…28 参考文献………………………………………0 综述磷酸肌酸对心脑缺血再灌注损伤的保护机制及其应用于对离 O O OOOOO0 0 OO OO OO 00……………………………32 体肝脏保护的展…O OOOO0…·······…········……………···………··………··“41 致{射·····…·O OOOQOOOOO 0 O………42 个人简历……………………………………………0 中文摘要 磷酸肌酸对冷保存的离体大鼠肝脏保护作用的实验研究 摘 要 目的：在目前各移植中心，由于存在着供肝无法短时间内移植入受体， 其中包括供体的运输时间、移植患者因某些因素未充分完成术前准备、手 术当中因多次手术摘除病肝困难等多种因素。因此，延长供肝保存时限， 减少肝脏组织缺血损伤，降低供肝血流开放后的缺血再灌注损伤，成为亟 待解决的问题。探讨不同浓度磷酸肌酸对冷保存的离体大鼠肝脏保护作 用，并探讨其相关机理，进而为临床应用提供有效的依据。 存离体灌注模型，大鼠术前12h禁食、不禁水，称重，术前30min经左 醉满意后，取腹部“十”字形切口进入腹腔，分离腹主动脉，经腹主动脉 静脉，经门静脉插管，对照组灌注单纯4CUW液，实验组分别根据组别灌 注以4℃UW液为基液的不同浓度CP，行供肝原位低压重力灌洗(灌洗量 20m 1)，同时打开流出道即剪开大鼠心脏，灌注同时冲洗肝脏内残余血液， 至肝脏颜色变淡呈均匀土黄色，分离左右三角韧带及镰状韧带，结扎左膈 静脉，结扎并离断肝动脉、下腔静脉、门静脉、胆道，防止灌注液流失。 完整切取肝脏，实验组置于与灌注肝脏所用的相同浓度含CP的4。C的Uw 液中，对照组为4。C单纯Uw液保存。实验组应用含高、中、低三种不同 磷酸肌酸剂量的UW液灌注并低温保存肝脏，对照组应用单纯UW液灌注并 低温保存肝脏，测定不同时间点保存液中谷丙转氨酶(ALT)及乳酸脱氢酶 tosis 肝细胞凋亡指数(apop index，AI)、NF—KB阳性表达率，观察脏 组织学变化。 中文摘要 24h各组之间无明显差别；肝细胞凋亡指数(AI)及NF—KB阳性表达率实 验组