托吡酯对脑出血大鼠脑组织的保护作用实验及研究.pdf

托吡酯对脑出血大鼠脑组织保护作用的实验研究 研究生： 赵敏 专 业： 老年医学 导 师： 宫殿荣教授 中文摘要 目的 脑出血(in仃acerebral 高的急性脑血管病，严重威胁人类的生命健康。ICH的发病机制和病理生理 过程目前尚不清楚，多数学者认为脑出血后血肿周围脑组织的继发性损伤是 导致神经功能恶化的主要原因。本课题就脑出血大鼠血肿周围脑组织含水 Shock 量、热休克蛋白70(Heat necrosis factor．a，TNF．a)表达的变化，探讨托吡酯的神经保护机制。 方法 5个亚组，假手术组、ICH组及ICH治疗组每亚组各4只。采用自体股动脉 取血并向大鼠尾壳核注血的方法复制大鼠脑出血模型，模拟临床脑出血的自 然状态。采用HE染色，光镜观察各组大鼠脑组织的形态学变化情况；应用 3．0统计学 表达的变化；采用湿重．干重法测定脑含水量的变化，应用SPSSl 软件包进行统计学分析。 结果 1．脑组织含水量检测结果：假手术组脑组织含水量于各时间点几乎无变 化；ICH组脑组织含水量6h时较假手术组开始升高，24h升高明显，并于 72h达到高峰；ICH治疗组脑组织含水量动态变化与ICH组一致，但各时间 点的值均较低，除6h外，各时间点ICH治疗组与ICH对照组及假手术组比 较差异有显著性(p0．05)。 组6 5d时仍保持较高水平，未见消失；ICH治疗组动态变化趋势与ICH组相同， 1 但各时间点的数值均较高；ICH组及ICH治疗组与假手术组比较，差异有极 显著性(PO．01)，ICH组与ICH治疗组比较，差异有极显著性(P0．01)。 时达到高峰，而后逐渐下降，假手术组各时间点变化不明显，ICH治疗组动 态变化趋势与ICH组相同，但各时间点的数值均较低；ICH组及ICH治疗组 异有极显著性(PO．01)。 结论 1托毗酯具有保护大鼠ICH后继发性脑损伤的作用。 2托吡酯能上调HSP．70的表达，增强神经细胞对应激损害的耐受性。 3托吡酯能显著降低TNF．a的表达，降低血肿周围炎症反应，对血肿周 围脑组织具有保护作用。 关键词：脑出血，托吡酯，热休克蛋白70，肿瘤坏死因子．a The effectonintracerebral topiramateprotective inrats hemorrhage Min Postgraduate：Zhao Supervisor：GongDianrong ：Geriatology Specialty ABSTRACT ective 0bj Intracerebral asevereofacute hemorrhage(ICH)istype diseaseto the lifewith incidence rateand endanger high rate，fatality people’S serious and ofICHarenot disability．Thepathogen