抑郁症及其药物.pptVIP

抗抑郁药 非典型抗抑郁药 一些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用。常 用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗, 特别是对精 神分裂症后抑郁有较好的疗效。 黛力新 药理作用：氟哌噻吨是突触后膜D1、D2受体抑制药。美利曲辛是三环类抗抑郁药。提高脑内突触间隙DA、NE、5-HT等多种神经递质的含量。 美利曲辛是一种双相抗抑郁药，低剂量应用时，具有兴奋特性 使用方法：早晨中午服用，老年病人早上一次，维持量早晨一次 起效迅速，给药2-3天起效。 主要不良反应：锥体外系反应，美利曲辛可以对抗氟哌噻吨的锥体外系反应 停药综合征 依据用药不同, 停药综合征的发生率差异很大, TCAs 为21.5 %～100 % , 短半衰期SRIs 为17.2 %～78 %。 SRI停药综合征的诊断标准是: ①症状在停药1～7 天出现; ②抗抑郁剂至少服用1 个月; ③症状持续时间一般少于3 周(从突然停药或药物减量算起) ; ④具有以下症状中的2 项或更多项: 眩晕、异常感觉、睡眠障碍、焦虑、震颤、腹泻、视力障碍、疲倦。 停药综合征 临床特征：①症状并非其它原因所致;②突然停用SRIs、间歇服用SRIs (如漏服、假期服药) 或SRIs 减量时急性出现; ③通常短半衰期和中半衰期SRIs 常见, 症状多在停药1 周内出现, 2周内缓解; ④再次服用原药或相似药物能逆转停药症状;