过敏性紫癜饮食,治疗、注意事项希望能帮到大家.docVIP

为了避免大家辛苦搜索，特意汇总能方便查看，希望大家早日康复！ （一）饮食原则 　　1.过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。 　　2.高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。 　　3.高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。 　　4.对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。 （二）食谱举例早餐 豆沙包（面粉50克、赤小豆25克）大米稀饭（大米50克）卤汁豆腐（豆腐100克）加餐：果汁（橘子原汁50毫升）午餐：大米饭100克红烧狮子头（瘦猪肉100克）素炒菠菜（菠菜100克）加餐：苹果200克晚餐：葱油卷（面粉50克）小米粥（小米50克）酱猪肝（猪肝100克）炒小白菜（小白菜100克）全日烹调用油25克全日热能8786千焦（2092千卡）左右。 　　（三）食物选择要点 　　1.鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10～15％，应逐一加以排除。 2.含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。 1.2临床表现 1.2.1紫癜型 最常见，以真皮层毛细血管和小动脉无菌性炎症为特征，血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成。大多以皮肤反复出现瘀点、瘀斑为主要表现，最多见于下肢及臀部，对称分布、分批出现，瘀点大小不等，呈紫红色，可融合成片或略高出皮肤表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹，可伴轻微痒感。严重者可融合成大血泡，中心呈出血性坏死。瘀点、瘀斑可在数日内逐渐消退，也可反复出现，少数病例可伴眼脸、口唇、手、足等局限性血管性水肿。1.2.2腹型(Henoeh紫癜) 主要表现为腹痛，位于脐周围或下腹部，常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。由于浆液血性分泌物渗入肠壁，致粘膜下水肿、出血，引起肠不规则蠕动可致肠套叠。本型症状若发生在皮肤紫癜之前易误诊为急腹症。1.2.3关节型(Schonlein紫癜) 以关节肿胀、疼痛为主，多见于膝、踝等大关节，关节腔可以积液，但不化脓。疼痛反复发作，呈游走性，可伴红、肿及活动障碍，一般在数月内消退，积液吸收后不留畸形。若发生在紫癜之前易误诊为风湿性关节炎。?1.2.4肾型紫癜--- 又称为紫癜性肾炎，多见于少年，常在紫癜出现后1周发生，偶有延至7－8周者。表现为蛋白尿、血尿、管型尿，有时伴有浮肿，一般在数周内恢复，也有反复发作，迁延数月者。少数甚至病变累及整个肾而发展为慢性肾炎或肾病综合征，个别发生尿毒症。1.2.5混合型和少见类型 以上各型临床表现中如有二种以上同时存在则称为混合型。其中同时有腹型和关节型症状者称为Henoch-Schonlein紫癜。其他如病变累及中枢神经系统，呼吸系统等可出现相应症状，少数可有视神经萎缩，虹膜炎或结膜、视网膜出血。 1.3 紧急处理 由于体质的原因，过敏性紫癜患者易受环境变化的影响，如天气变冷、劳累、生气、感冒、吃引起过敏的食物 等，遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。因此，在治疗过程中首先应积极避免这些情况，注意保暖，避免劳累、生气，防止感冒，不吃可能引起过敏的食物和药物；其次，在遇到病情反复的时候要查找原因，消除它们的影响；第三，要继续服用治疗过敏性紫癜的药物。 1.4治疗方法 无特效疗法，多以激素+抗过敏的药物为主，降低血管通透性药物、血小板聚集抑制药、肾上腺皮质激素等药物治疗，疗程足。急性期应卧床休息，寻找致敏因素，对可疑的食物或药物，应暂时不用。 1.5观察方法 治疗15、30、45、60天后，带其外出复查，症状反复出现，双下肢又出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜，继续用药治疗，3个月后症状完全消失。 2结果 过敏性紫癜患儿绝对卧床休息、足够疗程后症状消失，周期长。 3讨论 近几年，过敏性紫癜的发病率明显升高，主要原因是由于环境污染、孩子高蛋白饮食过多、体质下降导致免疫功能低下、小食品使用过多等等。 3.1、要控制饮食，不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食，并且尽可能不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。待紫癜稳定后，逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等。 3.2、易复发时间适当抗过敏治疗，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品；饮料、小食品等方便食品。应避免与花粉等过敏原相接触。 3.3、 预防和控制感染，过敏性紫癜的发病除了和饮食、生活用品有关外，感染是引起紫癜的最重要的因素，控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素，因此一定要增强体质预防感染