第二十四章收涩药.ppt

收涩药 含义：凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗各种滑脱病证的药物。 分类：固表止汗药——固表止汗——气虚自汗，阴虚盗汗 涩肠止泻药——涩肠止泻——大肠虚寒、固涩无权 ，久泻、久痢 涩精缩尿止带药 ——固精、缩尿、止带——遗精、滑精、遗尿、尿频、带下清稀量多以及崩漏 桑螵蛸 《神农本草经》 本品为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。 【主要性能】甘、涩、咸，平。归肾、膀胱经。 【功效】固精缩尿，补肾助阳。 【应用】1.遗精,遗尿 治心肾两虚之尿频，~ 人参、远志、龙骨等（桑螵蛸散） 2.肾虚阳痿 常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等药配伍。 【用法用量】生用或炒制用。煎服，6~10g。 【使用注意】阴虚火旺、膀胱有热者慎用。 海螵蛸 《神农本草经》 本品为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。 【主要性能】咸、涩，微温。归肝、肾经。 【功效】固精止带，收敛止血，制酸止痛，外用收湿敛疮。 【应用】1.带下，遗精 2.出血证 治崩漏，与当归、鹿茸、阿胶、蒲黄同用 治吐血、便血者，与白及等配伍，为末服。 3 胃痛吐酸 与白及、浙贝母、延胡索、煅瓦楞子等配伍 4.湿疮，湿疹，溃疡不敛 【用法用量】生用。煎服，6~12g。研末吞服，每次1.5~3g。 【使用注意】阴虚多热者不宜用。久服宜致便秘。 山茱萸 《神农本草经》 本品为山茱萸科山茱萸的成熟果肉。本品性状：气微，味酸、涩、微苦。 【主要性能】甘、酸，微温。归肝、肾经。 【功效】补益肝肾，收敛固涩（固精、敛汗、止血）。 【应用】1.肝肾亏虚证 治肝肾亏虚，头晕目眩、腰酸耳鸣者，六味地黄丸：~ 熟地黄、山药等。 治肾阳不足，腰酸畏冷，右归饮：~ 肉桂、附子等。 山茱萸 2.遗精，遗尿 为固精止遗之要药 治肾阴不足之遗精，常配伍熟地黄、枸杞子、山药等滋阴固肾之品。 治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频，多与覆盆子、金樱子等同用。 3.崩漏，月经过多 治肝肾亏损，冲任不固，加味四物汤：~ 熟地黄、白芍、当归等。 治脾气虚弱，冲任不固，固冲汤：~ 黄芪、白术、棕榈炭等。 【用法用量】生用或酒制用。煎服，5~10g，急救固脱20~30g。 【使用注意】素有湿热而致小便淋涩者，不宜应用。 桑螵蛸 金樱子 《雷公炮炙论》 本品为蔷薇科金樱子的成熟果实。本品性状：气微，味甘、微涩。 【主要性能】酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。 【功效】固精缩尿止带，涩肠止泻。 【应用】1.遗精，遗尿，带下 金樱子膏：单用熬膏服；或水陆二仙丹：与芡实相须使用。 2.久泻久痢 【用法用量】生用。煎服，6~12g。 金樱子 海螵蛸 阴虚多热者不宜用 1.带下，遗精 2.出血证 固精止带，收敛止血 肝、肾经 咸、涩，微温 乌贼科 海螵蛸 阴虚火旺，膀胱有热者慎用 1.遗经遗尿 2.肾虚阳痿 固精缩尿，补肾助阳 肾、膀胱经 甘、涩、咸， 螳螂科 桑螵蛸 禁忌 毒性 应用 功效 归经 性味 来源 药物比较 莲子 《神农本草经》 本品为睡莲科莲的成熟种子。本品性状：气微，味甘、涩。 【主要性能】甘、涩，平。归脾、肾、心经。 【功效】补脾止泻，健脾补胃，止泻固精，益肾涩精止带 【应用】 1.脾虚泻痢 与党参、白术、山药等同用（参苓白术散） 2. 遗精