来凤体温护理记录单.pptVIP

来凤县中心医院护理文书书写 护理部 2011年12月 体温单的填写 姓名：若遇到名字需要修改时，只有重新绘制体温单。 年龄：应填写实足年龄。若是7岁以内患儿年龄要填写到实际年月，按岁记录，用代分数形式表示。如5岁4月，表示为5 岁。 注意：年龄单位必须用汉字写明岁、天等不能简写成相应字母。 科别、床号、只需写科室名称及床号数字（注意数字以阿拉伯数字表示） 如：科别：内1 床号：5 若转科或转床在右上角打一向上箭头写上相应的科室及床号。 内1 9 如外1 3 填写日期栏时，每页第1日应填写年、月、日，其余6天不填写年、月，只填日，如在6天当中遇到新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。（注意翻页后写明年月日） 住院天数以阿拉伯数字“1、2、3……”表示，自住院日起连续写至出院日止。 手术（或分娩）后天数，以手术（或分娩）后第1日，以阿拉伯数字“1、2、3……”表示，依次填写至14日止。若在14日内进行第二次手术，则停写第一次手术天数，第二次手术当天用罗马数字填写Ⅱ-0字样，然后依次填写为Ⅱ-1，Ⅱ-2……直至Ⅱ-14为止。（第二次手术写明手术时间） 注意：绘制只写当天的住院日期及天数。若患者在住院期间因某种原因请假外出，再返回时，住院