减肥前必填的健康问卷.docVIP

本着对您负责任的态度，为了更了解您的身体情况才能帮您量身定做的咨询，请在与我联系前做好这个问卷，20道题都要认真回答，姓名电话性别年龄身高体重也都要填哦。做好问答后，您可以发到我的邮箱，记得一定要把20个答案和姓名电话QQ年龄身高体重都一并发过来，不然没办法跟您联系，也没法准确了解你身体状况，每天找我咨询的人比较多，不写清楚我也搞不清楚是谁发的。感谢配合！ ? 体 重 控 制 问 卷 姓名___________??? 电话_______________????? QQ_______? 性别______年龄______身高_______体重_______ ? 1. ?你是认真的很想减重吗？ ________ A无所谓? B比较认真? C真的很想减，只要可以健康的瘦下来 2. ?你家人当中有肥胖的吗？ ________ A全家都胖? B有一两个胖? C没有 3. ?你是从小到大都胖还是近几年才胖的？（产后肥胖请注明） ________ ? ?A从小就胖? B长大后才胖的? C近一两年胖的 4. ?你以前用其他方法或药物减过肥吗？ （包括节食，减肥药，针灸，抽脂等） ________ A减过很多次? B减过一两次? C没有 5. ?最近半年之内有减过肥吗？ ________ A最近半年不停的在减肥? B有减一次? C没有? ? 6. ?你平时三餐有按时按量的