三青春期常见健康问题与保健(多囊痤疮贫血).docVIP

青春期常见健康问题与保健（多囊、痤疮、贫血） 内容提要 多囊卵巢综合征 青春期痤疮 青春期贫血 多囊卵巢综合征 好发于青春期及生育年龄期的妇女 主要临床特征 雄激素过多 持续无排卵 临床表现 月经失调—月经稀发 85－90％ —闭经 30－40％ 2、体毛增加、阴毛男性型、痤疮 80% 3、不孕 40% 4、肥胖 50% 5、卵巢多囊性变 双侧卵巢增大 6、黑棘皮症 诊断检查 基础体温：单相型 B超：双侧卵巢增大 腹腔镜：见卵巢增大、多囊样改变、包膜增厚 激素测定：LH增高，FSH正常或偏低，LH/FSH≥2~3，睾丸酮轻度增高或在正常范围的高界；部分患者血胰岛素增高； 治疗原则 根据个体症状/体征/年龄/有无生育要求考虑治疗方案 治疗目标： 近期目标：调节月经周期，控制多毛和痤疮，控制体重； 远期目标：预防糖尿病，子宫内膜增生过长，肥胖，心脏疾病和不孕等； 治疗方法 一般治疗：控制体重和生活方式改变 调节月经周期，保护子宫内膜 促排卵治疗 处理高雄激素 处理PCOS的代谢异常 手术（腹腔镜手术、卵巢楔形切除术） PCOS持续无排卵的临床结局 不孕。 月经失调，从闭经到功能异常性子宫出血。 多毛、脱发和