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- 2015-10-14 发布于重庆
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典型病案分析,中医病案分析,病案分析,眼科疾病病案分析,中医内科病案分析,妇产科病案分析,中医妇科病案分析,护理病案分析,临床护理病案分析,呼吸系统疾病病案分析
病例分析 曹某,女,30岁,5月份顺产一男婴,产后恶露较多,淋漓不尽,经西医治疗两个多月血方止。此后常感头晕,眼花,肢体麻木,尤以下午为甚,无乳,自购“当归”等补药服后,上诉症状略有改善。5日前晚间,突然“脚转筋”,腓肠肌挛缩疼痛难忍,约持续5分钟左右缓解。近日已类似发作三次。面色淡白少华,形体消瘦,舌质浅淡,脉细无力。 辨证分析: 产后恶露较多,淋漓不尽——出血史 面色淡白少华,形体消瘦,舌质浅淡,脉细无力—— 血虚 头晕,眼花,肢体麻木,“脚转筋”——血虚肝失濡养 自购“当归”等补药服后,上诉症状略有改善——血虚有关 最后诊断:肝血虚证 李某,女,17岁,学生。主诉:声嘶不扬,说话嘶哑3个月。患者3个月前去外地公演,由于日夜连场演出,渐至声音嘶哑,开始演唱说话时觉喉头声带松驰无力,当地就诊,谓声带过于疲劳,令其休息,停止演出。由于其为主角,只好带病表演,直至发音嘶哑,才休息。后抓紧治疗,然声音嘶哑至今未除,且伴咽干口渴,头晕,腰酸身困,偶有耳鸣,纳食尚可,二便正常,来院求治。检查:体瘦,声音嘶哑,咽红少津,咽部充血,轻度水肿。舌质红,少苔,脉沉数无力。 辩证分析: 起病缓慢,病程较长,长期过度用嗓,出现“音哑,咽干口渴,咽红少津,舌质红,少苔,体瘦”——阴虚 久病“音哑”——病位在肺 “腰酸身困,偶有耳鸣”——肾已累及 最后诊断:肺肾阴虚 患者半月前因思想负担重,加上突发事
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