狼疮性肾炎的健康指导.pptVIP

狼疮性肾炎的健康教育 肾 病 科 饮食指导 评估: 饮食不规律，喜欢辛辣刺激的食物。 措施: ★告知患者应进食高热量、高维生素、低盐清淡易消 化饮食，少量多餐。 ★蛋白的补充主要以动物优质蛋白为主 ★多食水果和蔬菜 评价：患者饮食清淡，规律，能维持身体的 营养 皮肤与粘膜护理 评估 患者皮肤水肿 措施 ★避免阳光直射，患者户外活动应戴太阳镜、太阳帽或太 阳伞，穿长袖衣裤，戴宽边帽。 ★告知患者勤漱口，可用醋酸溶液漱口以预防口腔感染。 ★嘱患者穿棉质宽松的衣服，每周温水擦浴一次，剪指 (趾)甲，减少皮肤感染。 ★每天用温开水会阴部冲洗防止感染。 评价 患者皮肤无破损 血液透析的宣教 评估 患者对血液透析不了解，恐惧、紧张拒绝血液透析 措施 ★告知患者透析的原理及目的。 ★首次透析前带患者到透析室熟悉环境，以消除患者对环 境的陌生感，缓解紧张 ★让患者和长期透析的患者交流，消除紧张、恐惧 评价 患者基本了解透析的原理及意义，积极配合透析治 疗 颈静脉置管的宣教 评估 患者不了解颈静脉置管的目的及注意事项，紧张、恐惧 措施 ★告知患者颈静脉置管的目的、意义及注意事项。 ★注意保持穿刺部位清洁干燥，避免汗渍、呕吐物等污染 ★嘱患者穿开衫，避免穿高领衣服，防止套管脱出以便观察 评价 患者基本了解颈静脉置管的目的及注意事项，缓解紧 张情绪 用药指导 评估 患者缺乏使用激素以及免疫抑制剂的相关知识 措施 ★告知肾上腺糖皮质激素 有较强抗炎作用和免疫抑 制作用，能迅速缓解症状，但停药后易复发，按医 嘱服药的必要性，不能自行停药或减量过快，以免 引起病情“反跳”。 ★免疫抑制剂的副作用主要是白细胞减少，也可引起 胃肠道反应、脱发等，告知患者药物反应是可逆 的，增加对治疗的信心。 评价 能遵医嘱及时按量服药，积极配合治疗，能保持 良好的心态。 定期复查 告知患者每月抽血 复查一次，以及复 查的重要性。 如有不适及时就诊。 * 狼疮性肾 炎的 健康教育 颈静脉置管的宣教 血液透析的宣教 生活指导 定期复查 用药指导 作息指导 评估：患者生活不规律，有时候过于劳累 健康问题:生活不规律 措施： ★告知患者按时休息，劳逸结合 ★避免受凉，每日开窗通风时嘱患者加衣被 ★避免去公共场所 评价：养成了良好的作息时间，能劳逸结合， 按时休息。 . * * *