心理危机干预的组织与实施.pptVIP

心理危机干预组织管理与实施 宏观层面 心理危机干预组织管理与实施 心理危机干预预案的制定和启动 技术层面 心理危机干预组织管理与实施 心理危机干预方案的制订和实施 主要内容 心理危机干预预案制定 群体心理危机的发展阶段 心理危机干预方案的制订 心理危机干预方案的实施 现场干预分阶段实施步骤 应激相关障碍的诊断与治疗 预案制定包含的内容 干预分级：事件分级、人员分级 组织体系及职责：领导机构、协调部门、专家组和机动队的建立 应急干预响应及终止：分级干预行动、现场干预指挥、信息报告发布、干预终止 保障措施：人员队伍、经费投入、物质保障 群体性心理危机的发展阶段 危机前期 对事件发生的现实或非实现的预期； 各种谣言传播，非正式信息沟通影响增大，官方信息影响力下降； 人群中的暗示心理、从众心理增强； 部分群体成员开始出现恐慌，焦虑情绪产生； 部分群体成员过度的、不适当的准备，个别成员行为失去理性。 群体性心理危机的发展阶段 危机早期 事件已经启动，出现对事件发展方向各种预期； 谣言继续传播，非正式通道成为主要信息主要来源，正式信息通道部分阻塞； 更多成员开始出现心理恐慌，心理休克和心理麻木； 基本组织结构开始受到破坏； 部分群体成员开始出现非理性行为； 开始出现人员伤亡和财产损失； 救援行动开始启动。 群体性心理危机的发展阶段 危机中期 事件已经发生，事件造成的影响向周边地区扩散； 正式信息通道常被阻塞； 大多数成员出现严重恐慌，心理休克和心理麻木； 组织结构基本上被破坏，基本生活设施被破坏； 大量出现非理性行为； 大规模人员伤亡和财产损失； 救援活动加强，但受到灾难阻碍。 群体性心理危机的发展阶段 危机后期 事件已经停止或结束； 正式信息通道部分恢复，出现有关危机处理的谣言； 部分群体成员心态回归平静； 群体组织结构开始恢复； 非理性行为得到一定的控制； 因人员伤亡、财产损失导致部分群体成员的各种心理问题。 群体性心理危机的发展阶段 后危机期 灾后重建； 组织结构基本恢复； 信息通道恢复； 绝大多数成员行为回归理性； 急性应激障碍、创伤后应激障碍被诊断。 心理危机干预方案的制订 一、明确心理危机干预的对象 1、根据危机中人群分类确定干预对象 第一级：直接卷入危机事件的个体，受伤、严重财产损失、亲人伤亡； 第二级：与第一级人员有密切关系的人； 第三级：从事救援或搜寻的工作人员、志愿者、记者等； 第四级：可能与危机事件发生、发展有相关责任的领导或个体； 第五级：临近灾难场景时出现心理失控的个体。 第一级和第二级人群是心理危机干预的重点。 心理危机干预方案的制订 一、明确心理危机干预的对象 2、根据个体症状表现及社会功能状态确定干预对象 第一类：有一定的沮丧情绪，但心理症状表现属于正常范围，泛化不明显，社会功能水平未受到明显的影响； 第二类：已出现过度或异常的情绪行为反应，泛化明显，社会功能水平已受到明显的影响； 第二类是心理危机干预的重点。 心理危机干预方案的制订 一、明确心理危机干预的对象 3、根据是否有伤害性行为确定干预对象 有潜在自杀和潜在伤害他人与危害社会行为的个体，均应视为心理危机干预的重点人群。 心理危机干预方案的制订 伤害性行为预测参考因素： 流露出消极、悲观情绪、表达过自杀、自伤或/和伤害他人的想法； 近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件； 近期内有过自伤、自杀未遂的行为； 发生了人格改变； 有自杀家族史； 情绪严重低落突然不接受心理干预或者出现“反常性”情绪好转； 向亲友交代家庭今后安排和打算； 精神病患者。 心理危机干预方案的制订 危机干预工作中，一般把有下面五类问题的人作为首选对象 目前的心理失衡状态直接与某一特别诱发事件相关的人。 有急性极度焦虑、紧张、抑郁等情绪反应或有自杀危险的人。 近期丧失解决问题的人。 求助动机明确并有潜在能力改善的人。 尚未从适应不良性应对方式中继发性获益的人。 心理危机干预方案的制订 二、确定危机干预的目标 从危机事件的整体处置而言：减少事件的次生灾害，减低处置成本，体现人文关怀，提高组织公信力。 从个体角度而言： 最低目标：帮助当事人解决心理危机状态，使其功能恢复到危机前水平。 最高目标：提高当事人的心理平衡水平，促成自身成长。 心理危机干预方案的制订 二、确定危机干预的目标 一般来说，主要包含三个层次的目标： 降低危机中个体自伤或伤人等伤害性行为的危险； 降低危机中个体疾患继发应激/创伤相关障碍的风险，恢复社会功能水平； 提高当事人的危机应对能力，促其成长。 心理危机干预方案的制订 三、选择心理危机干预的技术 心理危机干预技术包括两大类：支持技术和干预技术。根据求助者的具体情况和心理危机干预者的个人擅长，采取相应的技术，包括行为治疗、认知治疗、短程动力学治疗、眼