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医学教育对哮喘患者吸入激素治疗依从性及治疗效果的影响 摘要 [目的]探讨医学教育对哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗依从性的影响作用。评价医学教育 对患者哮喘的知识、自我管理及治疗效果的影响。 [方法]对门诊无需住院治疗的患者，同意接受吸入激素治疗的哮喘患者，采用临床试验方 法将62例支气管成人哮喘患者随机分为医学教育组和对照组。所有患者均给予吸入糖皮质激 素联合长效B2受体激动剂，对所有患者进行哮喘相关知识的问卷调查，其中医学教育组28 例，给予关于哮喘发病机制、治疗、诱发因素、自我管理计划等内容的医学教育；对照组34例， 给予常规的治疗。随访12周后再次进行调查，了解患者对哮喘相关知识的了解程度，并以激 素使用情况作为依从性指标，比较其吸入激素的依从性及哮喘肺功能情况。并观察依从性与 哮喘肺功能改善的关系。 但有关哮喘发病机制及治疗知识了解较少，大多数患者认为B2受体激动剂是最主要的治疗药 物，将激素作为缓解症状用药，且多为不规则用药，吸入激素技术错误较多，部分患者认为 激素为很好的药物应在其他药物无效时使用。12周后重新调查，医学教育组患者哮喘相关知 接受教育前与接受第一阶段教育后、接受第二阶段教育后比较有明显改善，差异有统计学意 义(PO．05)。 [结论]门诊哮喘病人长期吸入激素的依从性低，医学教育模式可有效地提高哮喘患者的吸 入糖皮质激素治疗的依从性，明显改善患者肺功能，改善患者ACT评分，值得临床进一步推 广。哮喘患者普遍存在哮喘知识不足，依从性较差；医学教育对改善患者的吸入激素治疗依 从性、改善患者肺功能有重要意义。 关键词：哮喘，吸入激素治疗，依从性，医学教育 ll 山凸医科丈学顾七毕qk论文 The educationinasthmatic to roleofthemedical patients’S ICSsandcurativeeffect Abstract theeffectofmedicaleducationon of sufferedfrom 0bjective：To exploring compliancepeople asthma steroids．To the ofmedicaleducationwithdisease inhaling evaluatingimpact andthis onasthma knowledge，selfmanagementtherapy patients． asthmawho withbetreatedwithhormoneandneed ofbronchial agree notto Methods：Outpatients casesof frombronchialasthma be were suffered weredivided people hospitalizedinvestigated．62 intothemedicaleducationandthecontrol the inhaledsteroids group grouprandomly．Allpoeople and 82 Allthese were witha long-actingre