iNOS在喉癌中的表达及其临床意义.pdfVIP

些垒叁耋墼!堂丝丝至 jNOS在喉癌中的表达及临床意义 研究生 杜晓乐 导帅 栾信庸 教授 中文摘要 Ej的： 探讨诱，上趔一氧化氮合酶(iNOS)舟喉癌中的表达及其 临床意义。探讨iNOS在喉癌发病机制中的作用，通过相关性 分析其与喉癌原发部位、病理分化程度、临床‘IlMN分期及‘j 淋巴结转移的关系，探讨其在临床上IIJ能的实用价值。 防法： 采崩逆转爿之一聚合酶链反应(R1。PCR)技术榆测40例小 l—j病理分化程度、临床分划的喉鳞癌组纵、癌旁组彭{及io例 喉乳头状瘤、7例正常喉枯膜中诱生型一氧化氮合哺 2) mRNA的反转录(3)PCR扩增(4)凝胶电泳(5)紫外透射摄影广：物 分析。 结果： 喉癌组织iNOS mRNA阳性表达率为85．00％，较对{!cf组 癌旁组纵(20．00％)、正常喉粘膜(0／25)、良性肿瘤组 (40．00％)、 IF常人组(O／7)明娃增岛 显著高r尢淋巴结转移组(71．42％)(P(O．05)；声门J：区、 卢fj区斑|性率分别为95．6％70．59％但无统计学荠异 (PO．05)：iNOS mRNA阳性表达与，r分级尢关，分别为T卜It2 程度呈负相关(PO．05)。 些叁叁堂墅主笙i童垒兰 结论： mRNA呈岛表达，附|生率8,5．00％，S (1)喉鳞癌中iNOS mRNA表 著高于良性肿瘤组0正常对照组：(2)喉鳞癌中iNOS 达与原发部位、临床T分期等测素未见槲关性；(‘{)喉鳞癌-f- iNOS mRNA表达与病理分化程度呈负相关性，有淋巴结转移 者显著高于无淋巴结转移青：(4)iNOSn』能通过合成‘氧化氮 (NO)住分r-水、卜参与J’喉癌的发7L、发j醍。 意义： ①推动喉癌基础研究及临床研究，建●：RT—PCR法检测喉 癌中iNOS表达的方法，并刊逐渐将本法扩展剑在头颈部癌及 全身各部位良、恶性肿瘤的研究。 ②有利十喉癌的早期诊断。利，L}jPCR反应能放人信号和 定量的特点， “般j{需lug的总RNA，即川进行NOSmRNA测 定，在纤维喉镜卜钳取组织太少无法病榆时n，协助作}H诊断 意向。进…步的研究还HJ试图从血清、脱落细胞中抽提RX,A 作检测。 ③自-利于指导喉癌的治疗。市』-iNOSmP,NA表达与淋巴 结转移呈正相关，对于术前查体无淋巴结转移的患肯，iNOS mRNA的表达司作为是台作颔淋巴结清扫术的参考依捌之一。 本研究办为开发No供体药物和NOS特异性抑制剂(放化j，增 敏齐fJ)提供依捌，结合细胞导向提高其作用选择性，并与放 疗、化疗、生物反应调节剂恰当地结合运片j，lIj为肿瘤治疗 带来HJ喜前景。 ④检测方便，抽提RNA有现成的试刘盒；检测周期短， j{需数小时便可有结果；成本低廉，使j‘推／1，本法检测成 本只有20元／标本，J{爱宵PCR仪即nJ升展少‘矿一’ 创新之处： ①通过检测得出结论：(1)喉鳞癌中iNOS mRNA呈高表 达，阳性率85．0096，显著高于良性肿熘组与IF常对照组；(纠 mRNA表达‘I原发部位、临床1~分划等I丈|索本 喉鳞癌中iNOS mRNA表达与病理分化程度毕负 见相关性；(3)喉鳞癌中iNOS 相关性，肯淋巴结转移者显著高十无淋巴结转移者：(4)iNOS 川能通过合成一氧化氮(NO)在分f水半参与J7喉癌的发 qi、发展。 ②在国内外首次将灵敏度极高的RT—PCR法应用F喉癌及 瘤旁新鲜组织中NOS的检测‘j研究．俐』打PCR反应