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多层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的研究 多层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的研究 中文提要 目的：评价多层螺旋CT冠状动脉成像效果以及在冠状动脉狭窄诊断 中的应用价值。 临床疑诊冠心病患者作多层螺旋CT(MSCT)扫描，所有数据获得在一 次屏气中完成。65例中45例同时作常规冠状动脉造影。MSCT检查前常 规作心电图检查，对心率较快者口服B一受体阻滞剂降低心率。利用回顾 性心电门控技术，将所得原始图像在心动周期的R—R间期每10％相位窗 进行图像重建，确定冠状动脉重建的最佳相位窗；利用CT平扫图像在70 ％重建窗对各支冠状动脉进行钙化积分分析，并与常规冠状动脉造影对 比，研究冠状动脉钙化对狭窄诊断的敏感性和特异性；在三支冠状动脉的 branches)进行图像重建，评价各支血管 冠状动脉(RCA)及其分支(side 的显示情况；以常规冠状动脉造影结果为金指标，将两种方法所得结果进 行对比，了解MSCT冠脉成像在冠脉狭窄诊断中的敏感性和特异性。 结果： MSCT冠脉钙化积分诊断冠心病(狭窄率50％)的敏感性为 79．6％，特异性为84．9％；冠状动脉各支在70％相位窗上显示率最高， 上显示率也较高，为74％；增强扫描主动脉根部CT值为309±28HU时， I 多层螺旋CT冠状动脉成像在冠心痛诊断中的研究 图像质量较高： 用于影像学评价，32支(12．3％)不能评价；各节段冠状动脉重建图像， 左主干和前降支近中段显示率最高；冠状动脉造影发现狭窄49支，其中 LMA3支，LAD 其中LMA3支，LAD 11。 狭窄的敏感性为83．7％(41／49)，特异性97．7％(128／13 结论：在控制心率的情况下，MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种无创 筛选检查方法。 关键词：冠状动脉； 血管造影； 体层摄影术；X线计算机 作 者：赵进委 指导老师：沈钧康 钱农 Ⅱ 些!!璺!! !塑璺!!!坚兰翌型!!!!￡!!型曼!竺￡坐!!里竺!!!翌!羔竺竺!竺!竺!苎璺!旦=里!苎!苎里!!!!!!堕 ofMultislice Study SpiralComputedTomography in Disease CoronaryArtery Diagnosis Abstract evaluate ofMulti—sliceCT OBJECTIVE：To image Spiral quality the andthe in coronaryarteryimaging accuracy (MSCT)in diagnostic lesions． determiningcoronary AND