肺癌患者氩氦刀冷冻术后中医证候特点的研究.pdf

中文摘要 中文摘要 本课题呆用前瞻性研究方法，对失去手术机会的中晚期肺癌患者行微创非血管性介入冷 冻(氩氦刀)治疗前后证候特征变化规律进行了深入、细致的研究，以探索中晚期肺癌患者 新的治疗方法及其证候变化规律，也为探讨中医药参与临床治疗(联合氩氦冷冻)时机，氩 氦刀冷冻的中医临床功效，提供有重要实践价值的临床理论基础，以丰富中晚期肺癌的临床 治疗手段，提高中晚期肺癌的临床疗效。 研究结果： (1)中晚期肺癌患者的中医证候主要是虚实夹杂，临床主要表现为虚证(气虚、气阴两虚)、 痰证(痰湿、痰热)、血瘀证。氩氦刀冷冻治疗后患者在痰证基础上迅速出现了短暂的热证 表现，表现为痰湿证减少，痰热证增多，而虚证、血瘀证未见明显变化；近期来看氩氦冷冻 对中晚期肺癌患者痰证、虚证有一定程度改善趋势，但不明显。 (2)氩氦刀冷冻治疗前后肺癌患者舌质、舌苔均以暗舌、腻苔为多见；冷冻治疗后腻苔减 少减轻，淡红舌、薄白苔相应增多。 (3)中晚期肺癌患者临床多以复合脉为主，虚证脉象明显；表现为弦细脉、沉细脉等弱脉 多见。冷冻术后患者脉象变化不明显。 (4)氩氦冷冻前后证候主要定位在肺，兼及脾、肾。氩氦冷冻治疗后患者肺脏证候在一定 程度上得到了相应的缓解。 结论：(1)痰、瘀、虚为中晚期肺癌主要病因病机；虚实夹杂证候为其主要证候表现。(2) 氩氦冷冻治疗肺癌可归属为中医“清法” “消法”范畴，按照课题对患者氩氦治疗后证候观 察提示，氩氦冷冻治疗肿瘤具有“化痰、利湿、祛毒”功效。(3)氩氦冷冻属局部治疗，中晚 期肺癌患者仍需中医药为主的全身治疗手段。(4)肺癌氩氦治疗的同时必要进行清热、止血治 疗；冷冻术后患者长期当法以扶正与祛邪并举，益气、化痰、活血化瘀。 主题词：中晚期肺癌氩氦中医证候消法 4 肺癌患者氩氦刀冷冻术后中医证候特点研究 Abstract In had intothe of research a and research using method,thestudy deepparticular prospective before traditionalmedicine andafterthe on ofChinese cryoablation changes syndrome Argon-helium had CanCer lostthechancesofRadicalexcision．Thetriesto Iv)who lung patients(stageⅢor study and findoutthenew methodthe oftheclinical syndrome therapy regulafity ofstageⅡI／IV changing in cancer thebestlimeto herbs eventheTCM TCM，and cryoablation lung