磁共振电影成像评价心室功能及其MRCA的应用价值的分析.pdf

磁共振电影成像评价心室功能及MRCA的应用价值研究 硕士研究生 孙军燕 导 师 李传亭副教授 专 业 影像医学与核医学 摘 要 目的：研究磁共振电影成像评价心室功能及MRCA的临床应用价值。 方法：应用屏气TrueFISP电影成像序列和改良定位方法对正常组36例健康成人志愿 者和异常组】4例心脏病患者进行116R检查，并对健康志愿者进行心脏超声，13,动图左心 功能对照检查。MR图像经Argus心脏功能软件进行左右室功能、心肌厚度的分析及评 价。采用导航回波3DMRCA技术，使用屏气法和非屏气法对2l例健康受检者行MRcA 检查，评价两种方法对冠状动脉的显示率。 结果：1、MR测量iF常组得左心室整体收缩功能各指标为EDV101．25±19．22ml，ESV 69．17±9．78ml，EF 42．08±13．26m]，SV 59．09±7．16％；右心室整体收缩功能EDV 1 51．85±4．47％。2、 18．87±27．12ml，ESV57．64±16．09ml，SV61．23±12．70ml，EF MR与超声心动图检查结果对照，EDV与超声所测无显著性差异，ESV测值大于超声， 其余指标均较超声检查低。备指标两种方法的测量值r在0．62—0．80之间(pO．05)， 相关良好。3、MR测得正常组左心室室间隔中段层面各节段舒张末期室壁平均厚度不 同，差异有显著性．下壁最厚，前壁最薄，而收缩末期各节段间差异无显著性。4、 3．7l 分析正常组MR左心室室间隔中段短轴层面图像，测得左心室舒张功能指标PER 3．50i0．74 msec、TPFR143．87 107．74±51．96 ±0．95EDV／sec、PFR EDV／sec、TPER ±34．05msec。5、测得异常组多种不同心脏疾病形态和心室功能改变。6、屏气法和 LAD近段及LCX近段显示率65％以上，LCX远端未能显示。 结论：1、磁共振成像可综合准确无创的检查心脏疾病，兼顾心脏解剖及其功能信息。 2、MR电影成像结合改良定位对左右心室功能测量准确，重复性高，是心脏疾病临 床诊断、疗效监测的准确的检赢技术，具有很高的临床应用价值。3、实时导航3DMR 冠脉成像技术可以满意显示冠状动脉各主要分支的近、中段，但图像质量易受各方面 因素影响， 随着MRCA技术不断发展和完善，将能更精确显示冠状动脉及其狭窄以满 足临床需要，成为冠状动脉疾病的重要无创性检查手段。 [关键词]磁共振电影成像；心室功能；磁共振血管成像{冠状动脉 1 Theclinicalvalueof cineMR in ventricular imaging funotion assessmentand MRCA Postgraduate：Sun Junyan Supervisor：Li Chuanting Specialty：Medical