唾液酸和婴儿生长发育研究.pdf

1.江苏省普通高校研究生科研创新计划项目(CXLX11_0085) 2.瑞士雀巢科学院研究基金资助项目（10.46.NRC） 3.苏州市科技发展计划（SYS201145） 唾液酸与婴儿生长发育的研究 中文摘要 唾液酸与婴儿生长发育的研究 中文摘要 研究背景：唾液酸的研究多与感染、肿瘤、冠心病等不利人类健康的疾患相关联， 而涉及到其与健康人群的研究，唾液酸与神经系统发育的关系才是目前研究的热点。 唾液酸对于神经系统的发育有着非同寻常的促进作用，从营养学的角度来讲，唾液酸 是人类营养史上一类有益于脑发育的不亚于DHA 的新型营养素，针对孕乳母体内唾 液酸水平对子代婴儿生长发育的研究显得非常重要。本课题即将从营养素——全新的 角度研究唾液酸对人体神经系统发育的作用。课题采用前瞻性队列研究的方法，对健 康孕妇从妊娠早期开始，历经妊中期、妊晚期直至分娩，并在婴儿生后 1、3、5 个月 进行随访，研究健康孕妇不同妊娠时间的血清唾液酸及乳母乳汁唾液酸含量的变化趋 势，以及唾液酸含量对新生儿体格发育及婴儿智能发育的影响，同时结合入选孕妇及 乳母的一般人口学特点、饮食习惯调查及72 小时膳食回顾调查，分析影响健康孕妇 血清唾液酸及乳母乳汁唾液酸含量变化的营养因素和饮食习惯。资料完整、连续性强， 为指导临床提供了有利的证据。 第一部分 不同妊娠期血清唾液酸含量及其有关影响因素 目的：研究健康孕妇不同妊娠期血清唾液酸的含量，以及孕妇血清唾液酸、新 生儿脐血清唾液酸、唾液酸胎盘转运率之间的关系，同时探讨影响血清唾液酸水平 的孕期生活因素，为衡量孕母及胎儿的唾液酸水平奠定了基础。方法：采取前瞻性 队列研究的方法，从妊早期开始追踪随访健康孕妇至妊中期、晚期及分娩，分别采 集孕妇在三个妊娠时间点的空腹静脉血及分娩时脐静脉血，使用高效液相色谱法测 定血清中的唾液酸浓度，同时对入选孕妇进行一般人口学资料及孕早期生活情况进 行调查，横向分析影响孕妇血清唾液酸水平的因素。结果：随着妊娠期的延长，妊娠 晚期血清唾液酸分别明显高于妊娠早、中期血清唾液酸，有显著性差异；孕妇妊早期 血清唾液酸与脐血清唾液酸之间未见显著相关性；孕妇妊中、晚期血清唾液酸与脐 I 中文摘要 唾液酸与婴儿生长发育的研究 血清唾液酸之间可见显著性相关；唾液酸胎盘转运率与不同妊娠期孕妇血清唾液酸 含量未见显著相关性；多元回归分析显示妊早期孕妇每日锻炼的时间较长组的孕妇 其孕早期血清唾液酸含量显著升高，有显著性差异；妊早期食欲好的孕妇其血清唾 液酸含量较高，差异有显著相关性；妊早期电子产品几乎不用组的孕妇胎盘唾液酸 转换率显著低于孕早期使用电子产品时间1 小时组，而从几乎不用组、1 小时组到 ≥1 小时组，孕妇胎盘唾液酸转换率虽有下降趋势，但未见显著性差异；妊早期几乎 不用电子产品组的脐血唾液酸显著低于孕早期使用电子产品时间1 小时组和≥1 小时 组；妊早期有被动吸烟的孕妇胎盘唾液酸转运率显著低于无被动吸烟的孕妇；妊中 期唾液酸增加量、妊晚期唾液酸增加量与孕妇妊娠年龄、受教育程度、生活习惯均 无显著相关性。结论：随着妊娠周数的延长，健康孕妇血清唾液酸的浓度呈上升趋 势，母体唾液酸水平的升高是机体自身保护性免疫的一种反应，是胎儿生长发育需 求的增加；唾液酸胎盘转运率反应了母胎之间唾液酸的动态平衡；有利于唾液酸增 加的因素为孕期好的、稳定的心情、好的食欲及适度的体育锻炼；不利于唾液酸增 加的因素为孕妇妊早期被动吸烟和电磁辐射。 关键词：孕妇；唾液酸；胎儿生长发育；脐带血；唾液酸胎盘转运率 第二部分 妊娠中期孕妇膳食与血清唾液酸含量 目的：分析妊娠中期健康母亲膳食摄入的情况及孕母的个人饮食规律与其血清唾 液酸含量之间的关系，寻找影响孕妇血清唾液酸的营养素及饮食习惯。方法：高效液 相色谱法测定妊中期孕妇血清唾液酸，采用孕妇个人饮食习惯问卷和孕妇三日膳食回 顾问卷调查孕妇的营养摄入情况，分析不同营养素摄入和不同饮食习惯的妊中期孕妇 血清唾液酸的差异。结果：妊中期孕妇每日维生素A及锰元素摄入较高组的孕妇其血 清唾液酸含量亦较高，有显著性差异；妊中期