2型糖尿病视网膜病变的相关影响因素的研究.pdf

中文摘要 2型糖尿病视网膜病变的相关影响因素研究 摘 要 目的：随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高，糖尿病及其 各种并发症已成为严重威胁人民身体健康的重大问题。大多数糖尿病患者 合并程度不等的视网膜病变，即糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy， DR)，它是糖尿病最常见的微血管并发症之一。DR不仅与以高血压、肥 胖、糖代谢紊乱、血脂异常等多种代谢性疾病合并出现的代谢综合症 (metabolic protein4，RBP4)的增高有关。 与视黄醇结合蛋白4(retin01．binding 2diabetes 本研究主要通过比较合并与未合并DR的2型糖尿病(type 压(blood of pressure，BP)、病程(durationdiabetes)、糖化血红蛋白 (glycosylated plasmaglucose， FPG)、空腹胰岛素(fasting modelassessment—insulin TG)、总胆固醇(total density fatarea，VA) fat 和皮下脂肪面积(subcutaneous 相关强度和线性数量关系，来探讨T2DM患者视网膜病变的发病机制，并 为DR的预防、早期诊断及治疗提供新的理论依据。 方法：收集2010年9月至2011年9月在河北医科大学附属第三医院 三届全国眼底病学组讨论，1987年中华医学会眼科学会通过的视网膜病 变6级分期将有无视网膜病变的T2DM患者分为两个组，分别为DR组 中文摘要 史如糖尿病病程(duration 心病和高血压病等病史。所有观察对象均过夜禁食≥10h抽取静脉血，测 充分散瞳后进行眼底拍照检查有无DR。试验结果进行统计学处理，应用 为差异具有显著性。计量资料如符合正态分布以均数±标准差(更4-㈣ 表示，如数据为非正态分布，经对数转换后以(i土妨)表示。组间均数 比较用两样本f检验或者z猃验，单因素分析采用相关分析，多因素分析 采用多元回归分析。 结果： 其中DR组上述指标水平显著高于NDR组。 平显著高于NDR组(Po．01)。 3 4 TG、RBP4、FPG、}丑)Al 呈负相关，且这两种相关性均具有统计学意义(P0．01)。以DR为因变量， 5 逐步回归分析，显示DUR和HDL—C为其独立的影响因素。 结论： 1随着病程的延长，DR发生的风险也在逐渐增高。高血压、糖代谢紊乱、 中文摘要 ———————————————————————————————————————————一一 血脂异常及胰岛素抵抗可能是发生DR的危险因素。 2 DR发生的危险因子。 关键词：糖尿病视网膜病变；2型糖尿病；代谢综合征；视黄醇结 合蛋白4； 胰岛素抵抗 ————————————————————————————————————————————————～ 3 英文摘要 on Factors 2Diabetic Study InfluencingType