《血小板活化因子乙酰水解酶基因多态性V279F与缺血性卒中易感性及复发的相关性研究2016年论文》.pdfVIP

中国卒t杂志2015~F-6~J第10卷第6期困 · 论著 · 血小板活化因子乙酰水解酶基因多态性 V279F~缺血性卒中易感性及复发的相 关性研究 -马永盛，潘旭东 摘【要】 作者单位 目的 评价血小板活化因子 (pIateIet—activatfngfactor，PAF)乙酰水解酶 (acetylhydrolase，AH)基因多 266O71青 岛 态性位点 ，：与缺血性卒中易感性及复发的关系。 青岛大学医学院 通信作者 方法 本研究连续选取2008年11月--2014年11月山东省潍坊市人民医院神经内科住院的586首发急 潘旭 东 性ToAsT分型 J申大动脉粥样硬化 (1arge--arteryatherosclerosis，LAA)性卒中和小动脉闭塞 (small— drpan022@163．tom arteryocciusion，SA0)性卒中患者共；386例为试验组和；386例健康体检者，作为对照组，采用酶联免疫 吸附法 (enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)测定血清PAF-AH浓度，聚合酶链反应 (polymerase chainreaction，PCR)及基因直接测序法测定 ，：基因位点多态性，对缺血性卒中患者平均随访4．5年， 通过多元生存分析，探讨基因多态性与缺血性卒中复发的相关性。 结果 缺血性卒中患者血清PAF-AH浓度 [(4．784-1．28)“g／L】高于对照组 [(4．1I-41．54) g／L】， V279F~,点中阡+ 基因型频率 (44．6％)， 基因型频率 (28．8％)和碍 位基因频率 (16．5％)在缺血 性卒中组及LAA性卒中组均高于对照组 (5O．4％，22．5％，12．2％)，差异有显著性 (P=0．025，P-0．051， P=O．022)。卒中亚组分析显示 79F多态性与LAA性卒中相关性更强。随访结果提示，25．8％患者缺 血性卒中复发，将高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史、既往短暂性脑缺血发作病史及基因型分布进行 多元回归分析显示， 阡基因型与缺血性卒中及LAA性卒中复发相关 风【险比 (hazardratio，HR,)1．75， 95％可信区间 (confidenceinterval，CI)1．05--2．29，P--0．041；HR1．84，95％ 1．15～2．41，P=0．057)]。 结论 缺血性卒中患者Lp—pla2水平升高，LAA性卒中升高最明显； 79F基因多态性可能与LAA性卒 中的易感性相关，与缺血性卒中,~LAA性卒中复发相关。 【关键词】 血小板活化因子乙酰水解酶；缺血性卒中；基因多态性；复发 [DOll 10．3969／j．issn．1675--5765．2015．06．005 AssociationofPlatelet-ActivatingFactorAcetylhydrolaseGeneV279F Polymorphism s withSusceptibilityandRecurrenceofIschemicStroke MA Yong-Sheng,PAN Xu-Dong DepartmentofNeur