ESC非ST段抬高急性冠脉综合征治疗指南评介.pdfVIP

维普资讯 中国实用内科杂志2007年6月第27卷 第 12期 · 903 · }o3—05 该指南从病理生理、诊断、危险评估以及治疗措施等多 个方面对 NSTE—ACS进行了系统的阐述 ，较为全面地反映 了有关药物治疗 (主要为血小板糖蛋 白Ⅱb／llIa受体抑制 ESC非ST段抬高急性冠脉综合征 剂)以及介入方式治疗 NSTE—ACS的进展。后者则主要根 治疗指南评介 据临床表现以及辅助检查结果对 NSTE—ACS患者进行危险 分层，并根据危险分层的结果对高危患者采取早期侵人治 疗。早期的侵入治疗包括经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)与 马长生 冠状动脉搭桥 (CABG)。但需要强调的是，无论采取何种 治疗策略，长期规范化的药物治疗 以及改变不 良生活方式 【中麟 号】R5 【文献 惠引A ；j 是患者长期预后的有效保证。 马长生 ，男，教授 ，主 任 医师，博士生导师。现 1 血小板糖蛋白(GP)Ⅱb／IIIa受体抑制剂在 NSTE—ACS 任首都 医科大学附属北京 中的应用 安 贞医院心 内科副主任。 抗血小板治疗是 NSTE．ACS药物治疗的重要组成部 主要社会兼职：中国生物 分，阿司匹林以及噻吩吡啶类药物已成为PCI治疗中的常 工程学会心律分会常务副 规用药。鉴于GP Ⅱb／ma受体抑制剂能明显预防PCI术 主任委 员，中国生物医学 后缺血并发症的发生 ，指南建议所有采取早期侵入治疗策 工程学会青年工作委员会 略的NSTE—ACS患者均应该使用GP Ⅱb／ma受体抑制剂 主任，中华 医学会心脏起 治疗。在NSTE—ACS患者早期稳定病情及随后的介入治疗 搏与 电生理分会 常务委 过程中，GPⅡb／ma受体抑制剂是理想的强有力的抗血小 员，《中国介入 心脏病 学 板药物。阿昔单抗 、替罗非班以及依替巴肽是 目前最常用 杂志》及 《临床心血管杂 的3种GPIIb／llIa受体抑制剂。 志》副主编，《中国实用内科杂志》常务编委。发表论文300 PRISM—PLUS试验在标准药物治疗的基础上加用替罗 余篇，主编大中型学术著作 10余部。代表作有 《介入心脏 非班后 ，患者7d后死亡 、心肌梗死及再发缺血的发生率明 病学》、《冠心痛介入治疗一技术与策略》以及 《心律失常射 显降低 (12．9％对