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口腔基地细则
口腔科是承担口腔科医师培训任务的专业科室,高质量和可持续发展的培训基地是实现口腔科住院医师培训目标的重要保障。根据卫生部的要求,特制定本细则。
基本条件
科室规模
牙科椅位数≥16台。
年门诊量≥20000人次。
年急诊量≥600人次。
病床数≥4张,床位使用率≥80%、平均住院日12~15天、年收治病人数≥80人次。
疾病种类和数量
(1)普通口腔专科医师培训学科的年收治疾病种类应基本能覆盖口腔科各二级专业常见疾病种类,所开展的针对口腔科常见疾病的诊治项目全面,能够满足口腔专科住院医师培训目标的要求。
① 口腔预防:包括预防性充填(包括非创伤性充填),局部涂氟,正确使用牙刷、压线、间隙刷和牙签等各种口腔预防用具,菌斑染色,菌斑控制,儿童口腔健康状况调查,预防咨询,针对不同病种和个体的系统保健等。
② 牙体牙髓病:包括用各种材料进行各种洞形的龋病或非龋病治疗、牙齿活髓保存治疗、干髓术、前后牙根管治疗、塑化治疗、根尖手术等。
③ 牙周病:包括菌斑控制方法、规范化的牙周检查及治疗设计、全身病与牙周健康的关系、龈上洁治、龈下刮治、松动牙固定、治疗、牙周病的药物治疗、牙周手术、牙周-牙髓联合病变的治疗、牙周维护治疗及常见的与全身相关的牙周组织疾病治疗等。
④ 儿童口腔病:包括药物涂布治疗、窝沟封闭、高分子材料或银汞合金充填、乳牙冠髓切断术、乳牙根管治疗术、年轻恒牙根尖诱导成形术、儿童咬合诱导、儿童前牙外伤处理、恒牙的活髓保存和青少年牙周组织疾病的防治等。
⑤ 口腔黏膜病:包括复发性溃疡、扁平苔藓、疱疹性口炎、白念珠菌感染、慢性唇炎、白斑、天疱疮等疾病的诊断和治疗等。
⑥ 口腔颌面外科疾病:包括普通口腔麻醉及一般牙、阻生牙、埋伏牙或复杂牙的拔除、牙槽突手术及各类门诊小手术等。
⑦ 口腔修复:包括全口总义齿修复、可摘局部义齿修复、烤瓷冠、烤瓷桥、铸造冠、铸造桥、桩核冠修复以及口腔种植修复等。
⑧ 口腔正畸:包括各类错合畸形的矫治、活动矫治和固定矫治的设计和基本操作等。
⑨口腔颌面影像:包括牙齿根尖片、全景片、华氏位、颧弓切线位、下颌骨正侧位片、许勒位、关节造影、涎腺造影和口腔颌面部CT等检查与诊断。
⑩口腔急诊:包括牙痛、牙外伤、牙根尖周脓肿或牙周脓肿、口腔颌面部软硬组织外伤、口腔颌面部急性炎症、口腔急性出血等病种。
(2)培训学科年诊治的患者数量应能够满足要求(见下表)。
具体数值如下
疾病种类 年诊治例数(≥人次) 牙体牙髓疾病 4000 牙周疾病 1000 儿童口腔疾病 800 口腔黏膜疾病 600 口腔颌面外科 4000 口腔修复科 4000 口腔正畸科 600 口腔颌面影像科 1000 口腔急诊科 1000 口腔病理科 100
3. 医疗设备要求
培训学科要求配备开展以下口腔科诊疗工作所需的医疗设备和器械:牙科就诊椅、牙髓活力测定所需设备、根管治疗所需器械、银汞调合机、光敏树脂充填照射灯、牙周探针、超声洁牙机、龈上和龈下深刮器、牙科印模制取托盘、牙科模型制作设备及技工设备、常用牙科器械、材料、药品以及口腔诊室应必须的器械和材料等。
必备的相关科室、实验室的条件
医院必须有以下相关科室:急诊科、心电监护室或配备心电监护设备的急诊科、放射(影像)科(综合性医院的放射科内有从事口腔放射{影像}工作的专业人员)、病理科(综合性医院的病理科内有侧重口腔疾病诊断工作的专业人员)、检验科、药剂科等。
医疗工作量
门诊工作量:能够日接诊患者≥10名/每牙科椅。
急诊工作量:能够日接诊患者≥4名/每牙科椅。
医疗质量
门诊三次就诊确诊率≥90%。
临床主要诊断与病理诊断符合率≥50%。
甲级病案率≥90%。
师资条件
1.人员配置
指导医师与住院医师人数的比例不低于1:2.
医师组成:具有中、高级专业技术职务人员数应占大于学科总医师数的60%,正高级专业技术职务人员≥3名,所有医师最低学历为大学本科。
2.指导医师条件
具有本科及以上学历、中级及以上专业技术职称,从事本专业临床工作8年以上、具有高年主治医师以上专业技术职务、品学兼优、已发表学术论文或综述3篇以上。
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