氧化脂蛋白(a水平与冠心病的关系研究.pdf

fIlrlr I IIIFIlII IIIII IIJ 摘要 Y1 726253 氧化脂蛋白Ca)水平与冠心病关系的研究 摘 要 管疾病的独立危险因素已得到公认，氧化Lp(a)【oxidized 较天然Lp(a)更具致舡作用。 immunosorbent 酶联免疫吸附测定法(enzyme—linked 获抗体】。(3)探讨OX—Lp(a)水平在冠心病中的变化及其机制，评价其临床价值。 coronaryintervention,PCI)导致天然、氧化Lp(a)水平的变化及机制。 方法：(1)采用溴化氰活化的琼脂糖凝胶sepharose4B交联OX．Lp(a)$rJ备免疫 coronarysyndrome，ACS)患者，89例稳定冠脉病(coronaryarterydisease，CAD)患 者，以及loo例对照人群血浆@ox．Lp(a)水平，冠状动脉造影确认冠状动脉病变程 患者及100例对照人群血浆ox-Lp(a)水平，分析结果问相关性、评估其临床价值， h、2d、3 并比较两种方法的优劣。(5)分别对75例ACS患者PCI前、后、24d和 6个月后各时间点天然、氧化Lp(a)，Lp(a)免疫复合物【Lp(a)immunecomplexes， Lp(a)．IC]和自身抗体水平进行检测。 结果：(1)经亲和层析提取了正常人血清中的抗ox-Lp(a)自身抗体，与天然 0．5％。(3)ACS 批内变异系数为5．7％和6．9％，平均批间变异系数为9．2％和1 稳定 CAD 对照组 (26．29-a：30．63)lxg／ml； 组：(14．88±11．69)p．g／ml； (8．37 摘要 患者多支病变组OX．Lp(a)水平较单支和双支病变组均显著升高；在稳定CAD患 ratio, characteristiccurve 别为3．37和1．35；受试者工作特征曲线(Receiver-operating h内快速下降，2-3天内接近术前水平。天 天然、氧化Lp(a)水平急速升高，24 然、氧化Lp(a)变化值均与冠状动脉病变程度相关。 水平与ACS患者病变程度相关。(4)两种ELISA法检测结果高度相关，均可作为 (5)PCI导致天然、氧 冠心病的预测指标，OX．Lp(a)l预测价值优于OX．Lp(a)2。 化Lp(a)水平升高，且其增加值与冠状动脉病变程度相关。 关键词：脂蛋白(a)，动脉粥样硬化，自身抗体，氧化，酶联免疫吸附试验 II ] Abstraet Abstract wh