2014年临床医师综合笔试历年高频考题及答案汇总(九).doc

第 1 题 　　如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是(　　) 　　A.术前应用三天，术后继用三天 　　B.术前应用一天，术后继用一周 　　C.术前和术中各给一次，术后继用1-2天 　　D.术前不用，术后应用三天 　　E.术前不用，术后应用至伤口拆线 　　正确答案：C, 　　第 2 题 　　钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确(　　) 　　A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量 　　B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷 　　C.降低血液黏度，抗血小板聚集 　　D.解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧 　　E.减慢心率，减少心肌做功 　　正确答案：E, 　　第 3 题 　　有关脾破裂，哪项是错误的(　　) 　　A.发病率占腹部损伤的40%～50% 　　B.真性破裂约占脾破裂的85% 　　C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 　　D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1% 　　E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌 　　正确答案：E, 　　第 4 题 　　支原体肺炎的突出症状是(　　) 　　A.发热 　　B.咳嗽 　　C.气短 　　D.恶心 　　E.休克 　　正确答案：B, 　　第 5 题 　　二十二、8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规，L 0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。 　　对诊断最有价值的实验室检查应是(　　) 　　A.血常规 　　B.血沉 　　C.结核菌素试验 　　D.病原抗体检测 　　E.C反应蛋白 　　正确答案：D, 　　第 6 题 　　新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选(　　) 　　A.多西环素 　　B.红霉素 　　C.阿奇霉素 　　D.琥乙红霉素 　　E.青霉素 　　正确答案：B, 　　第 7 题 　　伦理委员会作用不包括(　　) 　　A.对受试者的资料是否采取了保密措施 　　B.受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适 　　C.研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求 　　D.研究者的资格、经验是否符合试验要求 　　E.保证科研论文顺利发表 　　正确答案：E, 　　第 8 题 　　高血压时的肾脏病理变化表现为(　　) 　　A.颗粒性固缩肾 　　B.肾脏单发性贫血性梗死 　　C.肾动脉瘤形成 　　D.肾的多发性大瘢痕凹陷 　　E.肾脏淤血 　　正确答案：A, 　　第 9 题 　　女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要(　　) 　　A.血常规及血沉 　　B.胸椎正侧位x线片 　　C.胸x线片 　　D.结核菌素试验 　　E.放射性核素扫描骨扫描 　　正确答案：E, 　　第 10 题 　　以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质(　　) 　　A.外毒素 　　B.内毒素 　　C.高分子多糖荚膜 　　D.溶血素 　　E.血浆凝固酶 　　正确答案：C, 第 11 题 　　饥饿时，能量来源主要是(　　) 　　A.蛋白质 　　B.脂肪 　　C.葡萄糖 　　D.糖原 　　E.核酸 　　正确答案：B, 　　第 12 题 　　关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(　　) 　　A.氨基酸的排列顺序 　　B.局部主链的空间构象 　　C.亚基间相对的空间位置 　　D.每一原子的相对空间位置 　　E.每一氨基酸侧链的空间构象 　　正确答案：B, 　　第 13 题 　　慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于(　　) 　　A.血压升高值 　　B.上呼吸道感染次数 　　C.贫血程度 　　D.蛋白尿程度 　　E.肾组织病理类型 　　正确答案：E, 　　第 14 题 　　女性。30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。 　　诊断可能性最大的是(　　) 　　A.肺炎球菌肺炎. 　　B.慢性纤维空洞型肺结核 　　C.支气管肺癌 　　D.肺脓肿 　　E.浸润性肺结核 　　正确答案：E, 　　第 15 题 　　心身疾病是指(　　) 　　A.心理社会因素引起的生理反应 　　B.心理社会因素引起的器官系统功能性反应 　　C.心理社会因素引起的躯体疾病 　　D.心理社会因素引起的神经综合征 　　E.心理社会因素引起的精神疾病 　　正确答案：C, 　　第 16 题 　　医学心理学的研究对象为(　　) 　　A.心理活动的规律的学科 　　B.人类行为的科学发展 　　C.疾病的发生发展的规律 　　D.影响健康的有关心理问题和行为 　　E.疾病的预防和治疗的原则 　　正确答案：D, 　　第 17 题 　　十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体