病理生理学休克.docVIP

第十一章 休克 一、单项选择题 1、休克的本质是 A.中心静脉压降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环障碍 D.心输出量降低???E.外周阻力升高 2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.变化不明显 D.先兴奋后抑制???E.先抑制后兴奋 3、休克早期动脉血压的变化是 A.进行性下降 B.先降后升?? C.无明显降低 D.降低????? E.升高 4、休克早期微循环灌流的特点是 A.少灌少流，灌少于流 B.多灌少流，灌多于流 C.不灌不流，发生DIC D.少灌多流，灌多于流???? E.多灌多流，灌多于流 5、休克早期血流量基本保正的器官是 A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 6、休克期微循环灌流的特点是 A.灌而少流 B.不灌不流 C.少灌少流 D.少灌多流?????? E.多灌多流 7、休克患者易出现 A.呼吸性碱中毒 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.高碳酸血症????E.代谢性碱中毒 8、休克早期最易受损伤的器官是 A.肺 B.肝 C.脾 D.心脏 E.肾 9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制 A.冠脉血流量减少 B.心肌耗氧量增加 C.前负荷增加 D.酸中毒、高血钾抑制心肌???? E.心肌抑制因子 10、ARDS的主要发病环节是 A.肺内DIC形成 B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤 C.急性肺不张 D.肺毛细血管内微血栓形成??? E.急性肺水肿 11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？ A．膜电位降低 B．膜泵功能降低 C．膜通透性增加 D．脂质过氧化??? E．钙内流减少 12、休克早期患者的临床表现不包括： A.面色苍白 B.四肢湿冷 C.血压明显降低 D.尿量减少????? E.心率加快 13、休克时易发生的酸碱平衡紊乱类型是 A.混合性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.AG正常性代谢性酸中毒 D.AG增大性代谢性酸中毒????E.呼吸性碱中毒 14、自身输液主要是指 A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流多于生成 E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 15、休克早期微循环开放的血管可有 A．微动脉 B．微静脉 C．毛细血管前括约肌 D．动静脉吻合支???? E．后微动脉 16、患者女性，28岁，产后大出血，经初步抗休克处理后，出现进行性呼吸困难，给吸氧处理未能改善呼吸。无紫绀，肺部无罗音，胸透无异。因首先考虑： A.心功能不全 B.输液过多 C.并发肺炎 D.气道异物阻塞???? E.ARDS 二、多项选择题 1、休克并发急性肾功能衰竭的主要表现有： A．高钾血症 B．氮质血症 C．代谢性酸中毒 D．肾性骨营养不良???? E．少尿或无尿 2、休克早期血液重新分布是指： A．肾血流量减少 B．肝血流量减少 C．脑血流量减少 D．皮肤血流量减少??E．冠脉血流量减少 3、休克早期患者的临床表现主要有：