卫生服务购买 国际经验和中国实践.docVIP

第 18 卷第 2 期 2012 年 4 月  中南大学学报(社会科学版) J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE)  Vol.18 No.2 Apr. 2012  卫生服务购买：国际经验与中国实践 刘丽杭 (中南大学公共管理学院,湖南长沙,410083) 摘要：从国际卫生服务购买的发展进程来看，由于各国卫生服务体制的不同，购买者组织的结构与模式呈现出多 样性的特点,采取和实施战略性购买的改革措施与进程并不一致，同时面临着购买技术、成本以及合同管理等问题。 比较国际经验，在我国目前实施的卫生服务购买中，存在购买者竞争、财政投入不均、基本服务包界定标准不一 以及合同管理、绩效评估等方面的缺失与不足，制约了卫生系统绩效的有效改善。要实现真正意义上的综合整体 购买，需要在政府角色、管理体制、市场环境、购买技术等方面搭建一个政府购买卫生服务行动的支持平台。 关键词：政府购买；卫生服务；国际经验；合同管理 中图分类号：R197.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3104(2012)02?0041?06  为 了 提 高 卫 生 系 统 的 绩 效 ， 世 界 卫 生 组 织 (WHO2000)提倡卫生服务从消极性购买模式——简 单的回顾性支付——转移到积极的战略性购买模式的 [1] 领域，已经具有一些成功的经验