卵巢癌的护理查房___妇科.pptVIP

卵巢癌护理查房 卵巢癌早期常无症状，常因其他原因做妇科检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有： 护理诊断 预感性悲哀 营养失调 体液过多 疼痛 自我形象紊乱 水电解质紊乱 知识缺乏 睡眠形态紊乱 潜在并发症：感染 护理措施 I1.提供支持，协助病人应对压力，提供表达情感的机会和环境 I2.协助病人接受各种检查和治疗 I3.鼓励家属陪伴 I1.用药指导：用药前后遵医嘱应用护胃、止吐的药物 I2.食物选择：避免刺激性气味，进食色香味俱全的清淡食物 I3.进餐方式：少食多餐，细嚼慢咽 I4.营养监测：定期测体重，监测血清清蛋白和血红蛋白等营养指标 I1.心理护理，理解、关心患者 I2.告诉病人有关化疗药物的副作用及回复时间 I3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子，头巾，面部修饰等 P6：水电解质紊乱，与长期输注化疗药，体液失衡以及呕吐导致低钾有关 I1：定期检测电解质变化 I2：遵医嘱予以补钾，补液，注意输注速度不要过快 知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识教育。担心术后影响性生活，影响生育。护理目标：病人了解疾病一般卫生常识。病人情绪好转，积极配合医疗、护理。 ??? 护理措施：向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后，让病人有一定的思想准备。 指导病人读书、看报，增长一些卫生保健知识，定期进行健康普查。 向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。? ??7、 潜在并发症--感染相关因素、蒂扭转后肿瘤坏死、广泛根治术创面大、化疗后口腔粘膜溃烂。 ??? 主要表现：体温、血白细胞计数升高。下腹部疼痛，呈渐进性。 ??? 护理目标：病人体温、血白细胞计数正常。病人无全身或局部感染病灶。 ??? 护理措施：术前3天做好肠道、阴道准备。 每天用肥皂水灌肠1次，术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。术前1天备皮，作好全身卫生处置，如洗头、洗澡、换衣服，避免着凉，避免损伤皮肤。 健康教育 避免精神刺激和情绪激动 摄入高热量、高蛋白、高纤维素 饮食，多食水果蔬菜，清淡易消 化 适量运动可增强抵抗力，减少并 发症；适当功能锻炼可加强自理 能力 肿瘤手术治疗为主，辅以放、化 疗，鼓励继续接受治疗 健康教育 术后一年内，每月一次； 术后两年，每三个月一次； 术后第三年，每六个月一次 三年以上者，每年一次 加强高蛋白，高维生素A， 低胆固醇饮食。30岁以上妇 女，每1-2年进行一次妇科 检查，高危人群不论年龄大 小最好每半年检查一次 本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ Company Logo LOGO 妇科病房 2013.9.18 卵巢癌 1.病例简介 2.相关知识 3.护理诊断与护理措施 4.健康教育 一 病情简介 姓名：苏美英 床号：05床 性别：女 年龄：57岁 住院号：1084750 入院时间：2013-09-1 9时28分 入院诊断：卵巢癌术后复发 入院生命体征：T:36.5℃ P:82次/分 R:20次/分 BP：120/74mmHg 现病史 患者因“卵巢癌术后5年余，多程化疗后1 月”而入院，患者于2007年1月无明显诱因下出现胸闷，腹胀不适，至我院门诊就诊，查B超提示：胸膜腔大量积液。CT提示：卵巢肿瘤可能性大。 Company Logo 遂行局部腹腔内注“DDP60mg+HCP20mg”后至外院行“全子宫+双附件切除+大网膜切除术+盆腔清都扫术”，术后病理提示：低分化腺癌，以“PTX+全白尔定”化疗6周期后定期复查。 Company Logo 既往史 高血压4-5年，2011年11月患“脑梗塞”，否认糖尿病、心脏病、肝炎、结核等传染病史，否认药物食物过敏，无手术、输血、外伤史。 Company Logo 二 相关知识 分类 临床表现及并发症 实验室及其他检查 治疗 Company Logo 卵巢癌的分类 上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤 Company Logo 腹部包块 腹部不适感 压迫症状 其他 消瘦 月经紊乱及内分泌症状 临床表现 辅助检查 腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查有诊断价值 B超检查临床诊断符合率90%。 妇科检查 细胞学检查 B超 CT 腹腔镜检查 肿瘤标记物检查 卵巢癌的治疗 手术治疗 手术观念需转变—— 无论是早期或晚期都应考虑手术 卵 巢 癌 早 期—— 单纯切除肿瘤可达治愈 卵 巢 癌 晚 期——