灾难护理2013.pptVIP

自然灾害-地震 自然灾害-洪水 自然灾害-龙卷风 自然灾害-火山爆发 人为灾害-火灾 人为灾害-交通事故 自然灾害的“Top10排行榜” 二、灾难医疗救援准备 二、灾难医疗救援准备 二、灾难医疗救援准备 二、灾难医疗救援准备 三、灾难应对反应 伤员检伤分类（Triage） 分类的目的 1、用最好的方法充分使用现有的有限医 务人员和医疗资源 2、对最有可能救治的伤员进行优先救治 3、尽可能的处理最大量的伤员，尽可能 地挽救更多人的生命 进行分类的依据 1、五官的重要性（视觉、触觉、听觉等） 2、临床经验 分类的方法——（初检）START分类法 （复检）SORT分类法 1、快速做出决定 2、寻找主要的外伤 3、需要治疗和转运的病人优先 4、放置分类标签在病人身上 进行分类的依据 1、五官的重要性（视觉、触觉、听觉等） 2、临床经验 分类的要求 1、准确性： 分类不足——丢失应该得到治疗的病人 分类过度——降低医疗能力的有关效果， 增加了混乱。 2、速 度：必须快速分类大量的病人 3、普遍性：必须被所有人了解和接受 三、灾难应对反应 START分类方法 START分类的进行取决于以下4个参数： 行走——呼吸——循环——意识 初检（START分类法） Simple Triage And Rapid Transport (START) 适合场所：灾难现场、集结地 分类目的：筛选病人（不是给予准确的诊 断或治疗） 时间要求：30秒之内完成（60秒） 三、灾难应对反应 三、灾难应对反应 三、灾难应对反应 三、灾难应对反应 三、灾难应对反应 三、灾难应对反应 三、灾难应对反应 火灾急救措施 地震急救措施 四、灾难心理干预 四、灾难心理干预 四、灾难心理干预 四、灾难心理干预 1.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是A 由队长、内科组、外科组组成B 由队长、医生、护士和防疫人员组成C 分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D 现场急救组分为内科组和外科组E 指挥组包括队长和内、外科组长 2.以下不是护士在灾难反应期的作用的是A 救援队内的联系通讯B 建立伤员接收点C 检伤分类D 伤病员安置E 制订应急反应计划 3.灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是A 优先救治病情危重的伤病员B 对每个伤病员分类时间不要过长C 分类时不须做急救处理D 不放弃每一个伤病员E 不要浪费时间反复评估和分类 4.关于START分类法的陈述，错误的是A 分类指标为呼吸、循环和意识B 分为红、黄、绿、黑色四组C 呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D 循环的判断指标为毛细血管充盈时间E 意识的判断指标为听命令做简单动作 5.关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是A 常用红、黄、绿、黑四色标志B 红色代表危重伤，应在1小时内转送C 黄色代表中重伤，应在6～12小时内转送D 绿色代表轻伤，不需要转送E 黑色代表致命伤，不需要转送 6.以下可以立即转送的患者是 A 腹腔内出血未控制B 休克患者C 大腿骨折未固定D 急性左心衰竭E 肠膨出行腹部包扎 Thank You 本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ 不同转送工具的特点 担架：平稳、对伤员影响小，速度慢， 体力消耗大,受气候环境影响大 汽车：快速,受气候影响小、颠簸，途 中不便抢救、晕车 飞机：快速、平稳、不受道路和地形影 响、高空缺氧、气压变化、晕机 轮船汽艇:速度慢、易晕船 伤病员的转送护理 途中监护★ ①据病情及运输工具取体位，注意安全 ②脊柱损伤应保持脊柱轴线稳定 ③担架运送时患者头在后 ④使用止血带者注意观察及定时松解 ⑤空运应应横放，湿化空气，防气压伤 ⑥途中加强生命支持性措施、监测、记录 伤病员的转送护理 镇静止痛 迅速脱离火区 补 液 保持呼吸道通畅 给予吸氧 评估受伤程度 判断烧伤面积 急 救 措 施 原则：先挖后救,先抢后救,先近后远 先易后难,先救生命,后治伤情 医务人员被压埋,应优先营救 措施：①确定方位;②设法营救 ③维持有效的循环及呼吸 ④处理外伤,注意脊柱损伤 ⑤救护安全 灾难后心理应激性损伤 应激相关障碍：是一组主要由心理、社会 （环境）因素引起异常心理反应而导致的精 神障碍，也称为反应性精神障碍 常见类型：急性应激障碍（ASD） 创伤后应激障碍（PTSD） 灾难后心理应激性损伤