气管切开患者脱机状态下的_护理.pptVIP

 开放式吸痰 OPEN SUCTION 密闭式吸痰 CLOSED SUCTION * 吸痰方式的选择 无论何种方式的吸痰，均应待气管如血管，严格无菌操作 * 密闭式吸痰管（Closed -Sunction System, CSS）：可限制呼吸道分泌物中病原微生物通过空气和飞沫传播，保护了病人，减少了交叉感染。（为机械通气的患者而设） 封闭式吸痰管结构 * 密闭式吸痰管在气切病人脱机状态下的使用 禁忌症：对脱机困难、COPD、呼吸肌无力的患者 严禁使用 * 吸痰管插入深度因人而异 浅层吸痰：吸痰管插入预先设定的深度，一般为人工气道长度加上连接管的长度。 深层吸痰：吸痰管插入有阻力，往回抽1cm，再使用负压吸引。 吸痰管插入深度 过低----不能有效吸取分泌物 过高----造成粘膜损伤、肺不张 吸引负压选择 * 吸引负压选择 既能有效吸取分泌物 又不造成粘膜损伤、肺不张 成人推荐：100-150mmHg（ 150mmHg） 小儿推荐： 100mmHg 1MPa=7500.62mmHg 100mmHg=13332.2Pa=0.013332MPa 100-150mmHg（0.0133-0.02MPa） 150mmHg（0.02MPa） AARC Clinical Pract