抗菌素分级管理的实施方案.ppt

xxxxx人民医院抗菌药物分级使用管理实施方案 一、指导原则 抗菌药物是目前临床应用广泛、品种繁多的一大类药物。抗菌药物的合理应用体现在治疗目标明确，应用药物品种、剂量、时间、途径、疗程确实，同时要在有效控制感染的情况下，减少药物的不良反应和细菌耐药性，力争防止宿主体内菌群失衡，节约药品资源，减轻病人经济负担，达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。 根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的精神，结合我院实际情况，制定本抗菌药物使用管理实施方案。 二、分级管理原则 我院抗菌药物的使用按照医师分线、药品分级进行权限管理。三线医师可使用Ⅰ、Ⅱ、III级药物；二线医师可使用Ⅰ、Ⅱ级药物；一线医师可使用Ⅰ级药物。 （一）药物分级 1、Ⅰ级药物：疗效肯定、副作用小、价格合理、货源充足的抗菌药物，依临床需要使用。属国家基本药物目录和海南省医保甲类目录的药品全部列为Ⅰ级药物；零售价在50元以下的医保乙类药品也属此类。 2、Ⅱ级药物：疗效好、但毒副反应相对较大或价格比较昂贵的抗菌药物，应控制使用。零售价在50~80元的医保乙类药品列为此类药物。 3、III级药物：疗效好、价格昂贵或近期研制出的保留抗菌药物应严格控制使用。零售价在80~100元的药品列为此类药物。 4、Ⅳ级药物：属特殊使用管理的药品，指不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免