肠易激综合征的诊断和治疗.ppt

* slide20 临床工作和科研工作中所应用的IBS诊断标准不尽相同。 临床研究主要采用ROME诊断标准入选患者；专科医生采用Manning诊断标准指导临床诊断和治疗；全科医生则应用ABC标准（即IBS的三大症状）进行诊断。 * slide23 首先介绍欧洲的三步诊断方法。 * slide25 此项共识对IBS的诊治进行了规范，更适于临床操作、更有利于快速诊断和尽早治疗。 * Slide19 目前，IBS的确诊仍然是相对漫长的过程。一项在美国开展的研究入选了1014例IBS患者，对其发病年龄、确诊年龄、从开始出现IBS相关症状到被确诊之间的时间。结果表明，平均确诊所需时间为3.35年。而在这段时间内，患者将经历和忍受极大的身心痛苦。 * 由于IBS的发病因素极其复杂，目前对其治疗的药物也有很多，但到底那些药物是有效的，这些药物治疗的不足之处和主要不良反应又是什么？我们从循证医学的角度来对它们进行分析。 * 由于IBS的发病因素较为复杂，它是目前较难治愈的一种疾病。其病程反复迁延，反复发作。需要进行有效的综合治疗。 * IBS的药物治疗主要针对消化系统本身的症状和焦虑症状。 * 根据著名的科学杂志《Lancet》报道，IBS目前确定有效的主要有三环类抗抑郁药、洛哌丁胺、阿洛司琼和泽马可。 * 有些药物在临床使用多年，但临床效果未得到确认。 * 随着临床使用的深入，发