沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床观察.docVIP

沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床观察 　　作者：张永华，徐淑萍 作者单位：751100 宁夏吴忠，吴忠市人民医院 　　【摘要】 目的 探讨沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵联合吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法 将64例COPD急性加重期住院患者随机分为两组，观察组在基础治疗的同时给予沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗，对照组仅给予基础治疗。观察两组COPD患者在第24、72h和第8天的临床表现和动脉血气的情况，治疗前(h0)和治疗第8天肺功能的情况以及副作用情况。结果 沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗组呼吸困难评分、肺功能和动脉血气的改善程度均明显优于对照治疗组。沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗组的副作用与对照组无显著差异。结论 沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)、急性加重期(COPD-AE)是有效和安全的。 　　【关键词】 慢性阻塞性肺病; 急性加重期; 沙美特罗-氟替卡松;联合噻托溴铵 　　[Abstract] Objective To observe the clinical observation on Salmeterol-fluticasone and Tiotropium inhalation treatment on chronic obstructive pulmonary disease in acute exacerbationMethods 64 COPD acute example in hospital were divided stochastically into patient 2 groups, the observation group give the foundation treatment with Salmeterol-fluticasone and Tiotropium inhalation treatmen, the control group was given the foundation treatment, observed 2 group of COPD patients before 24h, 72h and the 8th day in clinical manifestation, arterial blood gas,lung function situation and the side effect situation on h0 and the 8th day. Results Dyspnea score, lung function and arterial blood gas improvement in the observation group were significantly better than the control group. The side effect was no significant deviation. Conclusion Salmeterol-fluticasone and Tiotropium inhalation treatment on chronic obstructive pulmonary disease in acute exacerbation is effective and safe. 　　[Key words] chronic obstructive pulmonary disease; acute exacerbation; Salmeterol-fluticasone;Tiotropium 　　慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，2006年新的GOLD(慢性阻塞性肺病全球防治会议)指南及中国COPD诊治指南中[1,2]强调COPD是一种可防治的疾病，并且已将Β2受体激动剂联合糖皮质激素及抗胆碱药物列为COPD-AE的规范治疗。本研究对64例COPD-AE患者使用Β2受体激动剂联合糖皮质激素及抗胆碱药吸入治疗后的疗效及安全性进行观察分析，总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2009年7月mdash;2010年7月入住院的COPD急性加重期患者64例，其中男36例，女28例;平均年龄(61.3±2.8)岁。入选标准参照新GOLD方案，FEV 30%～80%。主要排除标准：合并呼吸衰竭需要机械通气，确诊哮喘、长期使用激素，合并心力衰竭、糖尿病、高血压、青光眼、尿潴留等其他严重的全身疾病，有激素及Β2受体激动剂及抗胆碱药使用禁忌证等。 　　1.2