交大健康教育课件-健康促进的测量及其指标评价.pptVIP

健康促进的测量及其指标评价 流行病与卫生统计学科 王丽荣 健康状况测量指标的体系分类 个体和群体指标体系 生物（理）、心理和社会学指标体系 直接、间接指标体系 综合性指标体系 个体和群体指标体系 个体指标主要分为： 定性指标：描述个体生命活动的类型及完成情况，如老人活动项目测量，儿童发育测量等； 定量指标：描述结构和功能达到的程度，如身高、体重、活动幅度等。 个体和群体指标体系 群体指标主要分为： 定性指标：群体生命活动类型及实际情况，如交往、婚姻、生育等； 定质指标：群体素质，包括生长发育程度、群体气质、特性、疾病比例等； 定量指标：群体数量和各种活动在数量上的反映。 生物、心理和社会学指标体系 生物学指标：年龄、性别、生长发育、遗传、代谢等主要反映人的生物学方面特性的指标，也是医学研究最早的一面； 心理学指标：气质、性格、情绪、智力、心理年龄等反映人的心理学特点的指标； 生物、心理和社会学指标体系 社会学指标：社会经历、人际关系、社会经济地位、生活方式、环境、物质精神生活满意程度等以及社会发展群体构成等指标。 直接、间接指标体系 直接指标：直接度量个人或群体的健康状况。 间接指标： ①度量社会发展的指标，如国民生产总值(GDP)，人均GDP，国民收入，人均住房面积，每千人口医生数，安全饮水普及率，文盲率等； ②度量自然生态环境：如人均绿化面积，食谱，土壤中元素缺乏或过多等，天然资源占有量…… 综合性指标体系 生活方式和行为指标：消费类方面指标、业余活动指标、职业方面指标； 环境指标：自然环境方面指标、社会环境方面指标； 生物学指标：生长发育方面指标、生理方面指标、心理方面指标； 保健服务指标：医疗服务方面指标、预防服务方面指标； 生活质量指标：生活质量指数、社会健康指标、生活质量量表 健康促进测量指标体系 自WHO提出2000年人人享有保健目标之后，尤其是《渥太华宪章》发表之后，健康促进评价指标体系的研究有了较大的发展。越来越多的地区和国家开始研究并使用一些综合性的评价指标体系。1997年，第四届国际健康促进大会期间，WHO提出了如下评价指标： 健康促进测量指标体系 人群健康学指标：生长发育、生育率、健康寿命等； 临床健康学指标：发病率、死亡率、病死率等； 社会健康学指标：失业率、居住条件、空气质量等； 日常生活质量指标：无病痛或残疾、情绪愉快，精力旺盛等； 生物学和生物医学指标：DNA、免疫缺陷等。 健康促进测量指标体系 2000年，第五届国际健康促进大会在墨西哥的墨西哥城召开，参加会议的各国卫生部部长共同签署了《卫生部长宣言》并制定了《国家健康促进行动规划框架》，指出健康促进结果评价包括以下9个方面： 健康促进测量指标体系 知、信、行的测量：健康相关知识、态度、动机、行为、个人技能的改变和自我效验； 社会行动与影响的测量：社区参与、社区赋权、社会规范和公众舆论； 健康政策和组织实践的测量：政策制定、立法、规章、资源分配、组织实践、文化和行为； 健康促进测量指标体系 健康生活方式和条件的测量：烟草使用、食物选择和获得、体力活动、饮酒、违法性药物滥用以及社会和物理环境下的安全性因素与危险性因素比值的测量； 有效健康服务的测量：提供疾病预防服务、卫生服务的获得以及健康服务在社会文化上的适应性； 健康环境的测量：使用烟草、酒类、违法药物、为青少年和老年人提供的健康环境、远离暴力和药物滥用； 健康促进测量指标体系 社会结果的测量：生活质量、职能独立、社会支持性网络、社会公平和平等； 健康结果的测量：发病率、致残率、可避免性死亡率的改变、社会心理适应能力以及生活技能的改变； 能力建设结果测量：可持续发展、社区参与和社区赋权。 健康促进测量常用指标 人口学测量指标 卫生政策测量指标 环境卫生测量指标 社会经济测量指标 卫生服务测量指标 健康知识、态度、信念和实践指标 健康状况测量指标 生殖健康与计划生育测量指标 心理社会学测量指标 伤害与安全测量指标 一、人口学测量指标 15岁以下人口占总人口的百分比 60（65）岁以上人口占总人口的百分比：超过10%（7%）为老龄化社会 粗出生率 粗死亡率 性比例 期望寿命 …… 二 、卫生政策测量指标 卫生事业费占财政支出的比重 三、环境卫生测量指标 万元GDP用水量 环境噪声平均值 人均公共绿地面积 工业废水处理率 道路完好率 燃气使用普及率 ……… 四、社会经济测量指标 国民生产总值 人均居民收入 恩格尔系数 人均住房面积 安全用水普及率 ……… 五、卫生服务测量指标 免疫接种覆盖率 4个月内婴儿母乳喂养率 孕产妇产前检查率 产后访视率 65岁以上老年家庭健康保险率 上门护理率 …… 六、健康知