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气管切开的护理及新进展 神经外科 气管切开的概念 气管切开是将颈段气管前壁切开，通过切口将适当大小的气管套管插入气管，病人可以直接经气管套管进行呼吸。 气管切开的作用 1）解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常所致呼吸困难 。急性喉梗阻或急性颈段气管梗阻时，气管切开术是一项挽救生命的手术。 2）对各种昏迷、下呼吸道分泌物潴留等患者，气管切开术虽不能治疗其原有疾病，但可防止下呼吸道分泌物积存所引起的一系列病理生理改变，延长生命，使其有机会得到进一步治疗。 3）气管切开术后吸入的空气不再经过咽、喉部，减少了呼吸道死腔，改善了肺部气体交换，也有利于肺功能的恢复。 4）其它：如气管切开后也为使用人工辅助器提供了方便，为咽喉部的大手术做一些准确等等。 气管切开的适应症 （一）喉阻塞： （二）下呼吸道分泌物潴留： （三）颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤者，对于损伤后立即出现呼吸困难者，应及时施行气管切开。 （四）预防性气管切开： （五）取气管异物： 气管切开的禁忌证 某些严重的出血性疾病 气管切开以下占位性的病变所致的呼吸道梗阻。 气管切开术前护理 一 手术前准备： 用物准备：气管切开包、消毒液、导管（金属和塑料两种）、手套、吸痰装置、吸氧装置、照明灯、电插板、气管切开护理盘。 病人准备：向病人及家属解释手术目的以取得合作，时间