旋转平台后交叉韧带保留型与替代型人工膝关节置换术短期疗效比较.pdfVIP

《中华骨与关节外科杂志》2015 年8 月 第8 卷第4 期 Chinese Journal of Bone and Joint Surgery Vol.8, No.4 Aug 2015 文章编号：2095-9958 （2015 ）08-0327-05 ∙临床论著 ∙ DOI：10.3969/j.issn.2095-9958.2015.04-012 旋转平台后交叉韧带保留型与替代型人工膝关节置换术 短期疗效比较 柴伟 任鹏 陈继营 周勇刚 张国强 倪明 李想 王岩* （中国人民解放军总医院骨科，北京100853） 背景背景：：目前，国内外文献对后交叉韧带替代型旋转平台应用的报道较多，且其疗效良好。而后交叉韧带保留型旋转平 台的临床、运动学研究均较少。 目的目的：：比较人工膝关节置换术中使用旋转平台后交叉韧带保留型假体和旋转平台后交叉韧带替代型假体的短期疗效。 方法方法：：回顾分析2011 年6 月至2013 年1 月我科两位高年资医师进行的人工膝关节置换术的病例资料。其中使用旋转 平台后交叉韧带保留型假体，并最终纳入研究的患者80 例（106膝）；使用旋转平台后交叉韧带替代型假体并纳入研究 的78 例（108膝）。两组患者均于术后3 个月、6 个月、1年、1年半、2 年、3 年进行随访。记录患者膝关节HSS 评分、膝关 节活动度，以及衬垫脱位等并发症。影像学检查假体移位、松动征象及骨溶解、假体周围放射性透亮线。 结果结果：：平均随访时间2.2 年。两组患者末次随访时膝关节HSS 评分和膝关节活动度均较术前明显改善，但组间无显著 统计学差异（P ＞0.05）。所有患者均未发生衬垫脱位。X 线检查未发现假体移位、松动及骨溶解，两组患者各有3 例膝 关节出现局限于1 区的不超过1 mm 的放射性透亮线。 结论结论：：人工膝关节置换术使用旋转平台时，无论对后交叉韧带进行保留还是替代，均能获得良好的术后效果，两者短期 临床及影像学结果无差异。保留后交叉韧带时，常需要对后交叉韧带进行平衡。 关键词关键词：：人工全膝关节置换术；旋转平台；后交叉韧带保留；后交叉韧带替代 ComparisonComparison ofof thethe cruciate-recruciate-retainingtaining rotating-platformrotating-platform andand cruciate-substitutingcruciate-substituting rotating-platformrotating-platform prostheseprosthesess inin totaltotal knkneeee arthroplasty:arthroplasty: aa short-termshort-term resultresult CHAI Wei, REN Peng, CHEN Jiying, ZHOU Yonggang, ZHANG Guoqiang, NI Ming, LI Xiang,WANG Yan* (Department of Orthopaedics, The General Hospital of PLA, Beijing 100853, China) Background:Background: There have been many reports on posterior cruciate-substituting rotating-platform prosthesis used in total knee arthroplasty (TK