机械灌注与单纯冷保存对猪+DCD+供胰影响的对比研究.pdfVIP

第６卷　第５ 期 器官移植 Ｖｏｌ６　Ｎｏ５ ２０１５ 年９ 月 Ｏｒｇａｎ Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ Ｓｅｐ２０１５ ·实验研究 · 机械灌注与单纯冷保存对猪 ＤＣＤ供胰 影响的对比研究 富大智　程颖　刘永锋 　　 【摘要】　目的　对比研究机械灌注与单纯冷保存对猪心脏死亡器官捐献 （ＤＣＤ）供胰的影响。 方法　健康猪１０ 只，随机分为单纯冷保存组和机械灌注组两组 （每组各５ 只）。制备 ＤＣＤ猪模型， 胰腺切取后采用威斯康星大学保存液 （ＵＷ液）保存。单纯冷保存组给予单纯ＵＷ液冷保存，机械灌 注组给予机械灌注保存。分别于保存１、２、３、４、６、２４ ｈ 时点在胰尾部取材，制作组织切片，予苏 木素伊红 （ＨＥ）染色。两组进行胰腺组织病理学检查，并对病理学评分进行比较。结果　猪 ＤＣＤ 供胰在机械灌注１８０ ｍｉｎ时胰腺微血栓已被清除，又避免了过度灌注对胰岛的损害。机械灌注组病理 学评分为 （４２±０８）分，单纯冷保存组病理学评分为 （８４±１１）分，比较差异有统计学意义 （Ｐ ＜００５）。结论　机械灌注可以有效清除胰腺血管内血栓。与单纯冷保存比较，保存相同时间后，机 械灌注组更能维持胰岛的完整性。 　　 【关键词】　胰腺移植；低温；机械灌注；心脏死亡器官捐献；威斯康星大学保存液 　　 【中图分类号】Ｒ６１７　 【文献标志码】Ａ　 【文章编号】１６７４７４４５ （２０１５）０５０００６０５ Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆｅｆｆｅｃｔ ｏｆｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ａｎｄ ｓｉｍｐｌｅ ｃｏｌｄ ｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ＤＣＤ ｐａｎｃｒｅａｓ ｉｎ ｐｉｇｓ　Ｆｕ Ｄａｚｈｉ，Ｃｈｅｎｇ Ｙｉｎｇ，Ｌｉｕ ＹｏｎｇｆｅｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＯｒｇａｎ Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，Ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｏｆｆｉｃｅ ｏｆＧｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅ ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ １１０００１，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｌｉｕ Ｙｏｎｇｆｅｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｙｆｌｉｕ＠ｍａｉｌｃｍｕｅｄｕｃｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｏｆｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ａｎｄ ｓｉｍｐｌｅ ｃｏｌｄｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｄｏｎａｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｃａｒｄｉａｃ ｄｅａｔｈ （ＤＣＤ）ｐａｎｃｒｅａｓｉｎｐｉｇｓＭｅｔｈｏｄｓ　Ｔｅｎｈｅａｌｔｈｙｐｉｇｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｉｎｔｏ ｓｉｍｐｌｅ ｃｏｌｄ ｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （５ ｐｉｇｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ）ＤＣＤ ｍｏｄｅｌ ｗａｓ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｉｎ ｐｉｇｓＴｈｅ ｐａｎｃｒｅａｓｗａｓ ｃｕｔ ａｎｄ ｓｔｏｒｅｄ ｉｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＷｉｓｃｏｎｓｉｎ ｓｏｌｕｔｉｏｎ （ＵＷｓｏｌｕｔｉｏｎ）Ｔｈｅ ｐａｎｃｒｅａｓ ｏｆ ｔｈｅ ｓｉｍｐｌｅ ｃｏｌｄ ｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｐｒｅｓｅｒｖｅｄ ｗｉｔｈ ｓｉｍｐｌｅ ＵＷ ｓｏｌｕｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ｇｒｏｕｐｗａｓｐｒｅｓｅｒｖｅｄｂｙｍｅｃｈａｎｉｃａｌｐｅｒｆｕｓｉｏｎＳｐｅｃｉｍｅｎｗａｓｃｏｌｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｔａｉｌ ａｔ １，２，３，４，６ ａｎｄ２４ ｈｔｏｐｒｅｐａｒｅｔｉｓｓｕｅ ｓｅｃｔｉｏｎＴｈｅｎ，ｔｈｅｔｉｓｓｕｅ ｓｅｃｔｉｏｎｗａｓｓｔａｉｎｅｄｗｉｔｈｈｅｍａｔｏｘｙｌｉｎｅｏｓｉｎ （ＨＥ）Ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉ