联合尾状叶切除的半肝切除术-31例报告.pdfVIP

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联合尾状叶切除的半肝切除术-31例报告.pdf

外科研究与新技术 2015 年6 月第4 卷第2 期 ·81 · 联合尾状叶切除的半肝切除术:31 例报告 1,2 2 2 2 2 1 1 1 施宝民 ,刘中砚 ,王 晖 ,林 锐 ,陈泉宁 ,张振海 ,耿文茂 ,苏忠学 1.山东大学附属山东省立医院肝胆胰外科,济南 250021; 2.同济大学附属同济医院普外科,上海 200065 [摘 要] 目的 研究联合尾状叶切除的半肝切除术的合理性和可行性,并探讨其适应证。方法 回顾性分析31 例联合部分或全部尾状叶切除的半肝切除术病例,其中原发性肝癌16例、肝转移癌1例、肝门部胆管癌5 例、肝内胆 管结石4 例、肝巨大血管瘤3 例、肝炎性假瘤1 例、肝外伤1 例。结果 手术完成时间130~367 min ,平均(218± 61 ) min 。术中出血80~ 1 100 ml ,平均(350±283 )ml ,19例患者术中未输血。无围手术期死亡。术后并发症总发生率为 35.5%( 11/31) 。其中,右侧胸腔积液5 例;切口脂肪液化2 例;轻度肝性脑病1例;胆漏3 例,均经保守治疗而痊愈。 结论 肝脏的良性或恶性病变侵及尾状叶时,实施联合尾状叶的半肝切除术是安全可行的。 [关键词] 半肝切除术;尾状叶切除术;并发症;死亡率 [中图分类号] R657.3 [文献标志码] A [文章编号] 2095-378X (2015 )02-0081-04 doi :10.3969/j.issn.2095-378X.2015.02.004 Hemihepatectomy combined with caudate lobectomy :report of 31 cases 1.2 2 2 2 2 SHI Baomin ,LIU Zhongyan ,WANG Hui ,LIN Rui ,CHEN Quanning , 1 1 1 ZHANG Zhenhai ,GENG Wenmao ,SU Zhongxue 1.Department of Hepatobiliary Surgery ,Shandong Provincial Hospital of Shandong University , Jinan 250021 ,China ; 2.Department of General Surgery ,Tongji Hospital ,Tongji University School of Medicine , Shanghai 200065 ,China [Abstract] Objective To explore the rationality and possibility of right or left hemihepatectomy combined with partial or whole caudate lobectomy and analyze its indications. Methods

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