腓骨短肌腱转位修复踝关节外侧副韧带损伤及踝关节不稳的临床疗效观察.pdfVIP

· ·258 实用手外科杂志 ２０15 年 9 月 第 ２9 卷 第 3 期 ＪＯＵＲＮＡ Ｌ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＨＡＮＤ ＳＵＲＧＥＲＹ Sep ２０15熏 Ｖｏｌ ２9熏 Ｎｏ.3 ·临床论著· 文章编号 ： （ ） 1671-2722 2015 03-0258-04 腓骨短肌腱转位修复踝关节外侧副韧带损伤及 踝关节不稳的临床疗效观察 王春生 ， 孙焕伟 ， 钟怡鸣 ， 张洪权 ， 杨卫东 ， 高斌 ， 苏毅 ， 何明达 ， 徐媛媛 (大连市中心医院 手足外科二病房， 辽宁 大连 116033) 摘要 : 目的 探讨腓骨短肌腱转位修复踝关节外侧副韧带损伤及踝关节不稳的有效性 。 方法 回顾性分 析 2007 年 7 月—2013 年 12 月收治的 116 例踝关节外侧副韧带损伤患者的资料 ， 所有患者均行腓骨 短肌腱转位 、强生带线锚钉固定术以重建踝关节外侧副韧带 ，术后患者踝关节用石膏托固定于伸屈中 立位 ，并保证轻度外翻 ，观察患者近期和远期疗效 。 结果 共计随访 116 例 ，随访时间为 9 个月～5.5 年 ， 平均 2.8 年 。 本组患者手术切口均一期愈合 ；患足局部无肿痛 ，行走正常 ，踝关节主动活动及被动活动 均良好 ；患足前抽屉试验阳性率仅为 ；术后触压痛和活动痛的视觉疼痛评价法 （ ）评分及关节 1.7％ VAS 活动度 （ROM ）评价指标与术前相比 ，经 t 检验统计学分析 ，差异具有显著性 （P ＜0.05 ）；术前美国足与 踝关节协会 （AOFAS ）评分为 （41.81+3.21 ）分 ，术后为 （88.21+2.53 ）分 。 上述结果经 t 检验统计学分析 ， 差异具有显著性 （P ＜0.05 ）。 结论 ⑴踝关节外侧副韧带损伤是导致慢性踝关节不稳 ，甚至踝关节骨性 关节炎的常见原因 ； 腓骨短肌腱转位 、带线锚钉固定法是治疗踝关节外侧副韧带损伤的有效且简便 ⑵ 的方法 ，对于治疗踝关节不稳 、防止踝关节骨性关节炎的发生具有重要作用 。 关键词 ： 踝关节 ； 外侧副韧带 ； 肌腱转位 ； 锚钉 ； 韧带重建 doi : 10.3969/j.issn.1671-2722.2015.03.009 The clinical observation for the effect of the peroneus brevis tendon transposition to repair the injury of lateral ligament of ankle instability WANG Chun-sheng, SUN Huan-wei, ZHONG Yi-ming, et al (Department of the Hand and Foot Microsurgery, Dalian Central Hospital, Dalian, Liaoning, 116033, China ）