儿童甲病的诊断和治疗进展.pdf

Journal of Practical Dermatology, Aug. ,Vol. No.4 287 实用皮肤病学杂志 2015年8月第8卷第4期 2015 8 儿童甲病的诊断和治疗进展 尹瑞瑞，孙玉娟，马　琳 [ 摘要 ]　儿童甲病与成人不同，可分为先天性或遗传性甲病综合征和获得性甲病两类。常 见的先天遗传性甲病综合征包括先天性厚甲症、遗传性全白甲、先天性角化不良、甲 -髌骨 综合征和黄甲综合征。获得性甲病包括真菌性甲病、非真菌性甲病、损伤性甲病和甲肿瘤。 儿童甲病应通过全面的体格检查后再诊断。 尹瑞瑞 [ 关键词 ]　儿童；甲病，先天性，获得性 [中图分类号]　R758.72　　[文献标识码] A　　[文章编号]　 1674-1293(2015)04-0287-04 Diagnosis and treatment of nail diseases in children: an update YIN Rui-rui ，SUN Yu-juan，MA Lin Department of Dermatology, Xuzhou Children’s Hospital, Xuzhou 221006, China [Abstract]　Nail diseases in children are different from those observed in adults, which can be divided into two categories: congenital or inherited and acquired conditions. Congenital or inherited nail diseases include pachyonychia congenita, inherited leukonychia, dyskeratosis congenita, nail-patella syndrome, yellow nail syndrome and so on. Acquired nail diseases consist of onychomycosis, nonfungal onychopathy, trauma and nail tumors. Evaluation of the nails should be part of any medical examination. [Key words]　Children ；Nail diseases ，congenital，acquired [J Pract Dermatol, 2015, 8(4):287-290] 甲的颜色、形状、质地等发生明显异常均可称为 而Ⅱ型为角蛋白基因 K6b 和 K17 突变。一些轻微局 甲病。儿童作为相对特殊的群体，其甲病表现及分类 限的基因位点突变可以导致迟发型厚甲症的发生。与 与成人不同。本文对儿童甲病的诊断及治疗进展做一 成人厚甲不同 [2] ，PC 的甲改变常早期出现。Eliason 综述。 等 [3] 回顾性分析了254 例厚甲症，发现 97% 的患者 在 10 岁前出现症状。而 Shah 等 [4] 发现 80% 的患儿 1　先天性或遗传性甲病综合征 在 5 岁时即可出现症状，因此儿童期表现为厚甲的患 1.1　先天性厚甲症（pachyonychia congenita ，PC ） 儿也应警惕迟发型厚甲的可能。研究发现将一种 K6 本病于 1906 年由 Jadasshon 和 Lewandowsky 首 基因切除后，机体可因其他基因的代偿表达而产生耐 先报道，遗传方式为常染色体显性遗传。临床典型表 受。由于大部分患者都有 K