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创伤性颞下颌关节强直不同手术方法的比较研究.pdf
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创伤性颞下颌关节强直不同手术方法的比较研究
徐凡 蒋练 高思继 满城
【摘要】 目的探讨创伤性颞下颌关节强直伴内侧髁突残存的不同手术方法及疗效。方法遵义医学院附
属口腔医院2008年一2013年收治的创伤性颞下颌关节强直伴内侧髁突残存的患者18例，其中10例行关节间隙
成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣治疗，8例行外侧成形+颞肌筋膜瓣治疗。通过临床及CBCT随访比较两种方
法的临床治疗效果，对术后复发率、咬合、面型的影响以及最大开口度变化进行统计学分析。结果术后随访12～
24月，关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣组术后复发患者2例(2／10)，外侧成形术+颞肌筋膜瓣组术后
无复发病例。外侧成形术+颞肌筋膜瓣组术后患者咬合、面型及最大开口度与关节间隙成形+喙突游离移植+颞
肌筋膜瓣组比较有显著性差异(P0．05)。结论在内侧残存的髁突及关节盘可保留的情况下，采用外侧成形
术+颞肌筋膜瓣是治疗创伤性颞下颌关节强直的理想术式。
【关键词】创伤；颞下颌关节强直；治疗
【中图号】R782．61【文献标识码】A【文章编号】1006-673X(2015)04-0209-04
A ofdifferent methodsinthetreatmentoftraumatic
comparativestudy surgical temporomandibularjointankylosis
xu Oraland
Fan，JIANGLian，GAOSi-ji，MANCheng．Departmentof MaxillofacialSurgery，StomatologicalHospital，
Medical
Zunyi College，Zunyi563000，China
To theoutcomeoftwodifferent methodsforthetreatmentoftraumatic
【Abstract】0bjectivecompare SHrgical
with residual From2008
to
temporomandibularioint(TMJ)ankylosismediallydisplaced condyle．Methods 2013，18
withtraumatic with residual wereincludedinthe
TMJ
patientsdiagnosed ank)7losismediallydisplaced condyle present
weretreatedwith reconstructionwith coronoid
study．Tenpatients gaparthroplasty(GA)andjoint autogenousprocessgraft
and weretreatedwithlateral TMF．ne
arthroplasty(LAP)and
temporalismyofascialflap(TMF)，8patients long-term
resultsofthesetreatmentswere CTandclinicalfollow recurrence
comparedbypostoperative up．The
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