第十七章 局部麻醉药课件.pptVIP

局部麻醉药（local anaesthetics) 中医古籍幻灯片 2 麻醉用药 局部麻醉药 定义： 适当浓度局部应用于神经组织后，能可逆性地阻断感觉神经冲动的发生和传导，在意识清醒下，引起组织暂时痛觉消失，同时对各类组织无损伤性影响 作用部位：神经末梢或神经干、脊神经根 作用特点：局部、完全、可逆、无损伤性 用途：局部应用，消除术中、术后及炎症等引起的疼痛。 [药理作用] 3. 抗心律失常作用：部分如利多卡因 过敏反应及其防治 表现：荨麻疹、皮炎、支气管痉挛、血压下降、心动过速和心律失常等。 防治：①询问变态反应史和家族史；②麻醉前过敏反应皮试；③用药时可先给予小剂量，再给予适当剂量；④预防性用药，局麻前给以适量的巴比妥类药物，能增强体内酶诱导；⑤一旦发生变态反应，应立即停药、吸氧、补液，并适当应用肾上腺皮质激素、肾上腺素、抗组胺药。 罗哌卡因 罗哌卡因(ropivacaine）是一种新型长效酰胺类局麻药，与布比卡因比较，具有对心血管系统、中枢神经系统低毒性，低浓度时产生感觉--运动神经阻滞分离等特点，用于急性疼痛，如分娩及术后镇痛以及硬膜外阻滞和神经阻滞等。 赵秀芳等.新型酰胺类局部麻醉药阿替卡因.中国现代医药杂志，2004，7（1）：71 阿替卡因（articaine）是一种新的酰胺类局部麻醉药物。日前美国的大多数牙科，4%阿替卡因加