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参松养心胶囊组4粒(75岁以上3粒),tid 疗程:4周。 门诊随访24h动态心电图。 已经使用2周以上的药物,如治疗需要继续服用 ?受体阻滞剂、钙通道阻断剂、 利尿剂、地高辛、ACEI和硝酸酯类药物。 试验期间尽量不变动治疗方案 8周末复查Holter心电图 体力活动保持与对照Holter相似 入选26例 进行中 总体印象 安全 无不良事件发生 日期 总心搏 平均RR 室性早搏 室上性早搏 最大HR 最小HR RR 2.0S 201118/11 83085 57 817 135 109 36 0 2012 31/1 75124 51 68 34 78 35 0 谢 谢 * * INSYNC刺激仪,目前最有效的心力衰竭抢救设备。 * * * 参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常随机、双盲、多中心安慰剂对照临床研究,研究结果表明:参松养心胶囊有效提高缓慢性心律失常患者平均心率,总有效率为63.5%,与安慰剂(22.1%)相比,有显著性差异,P <0.001。且提高24小时平均心率7.15次/分 (缓慢性心律失常总有效率定义:动态心电图检查,心动过缓心率提高10-20%)。所以,针对窦性心动过缓、慢快综合症的患者以及起搏器治疗前后的联合药物治疗,参松养心胶囊是理想的选择。 南昌大学第二附属医院 心 内 科 苏 海 心悸 头晕 晕厥 病史 体格检查 12导联心电图 Holter 心脏电生理研究 * * * primary cardiac arrhythmia neurally-mediated reflex 窦性心动过缓 ≤40 bpm,持续 1 min 二度Ⅱ型窦房阻滞; 窦性停搏 3 s; 窦性心动过缓伴短阵心房颤动、心房扑动或室上性心动过速,发作停止时窦性搏动恢复时间 2 s;?????? 经食道 心内电生理 SNRT 1500ms CSNRT 600ms SACT 140ms 窦房结功能 假阴性和假阳性 M 57y 反复黑蒙晕厥一月 4 次发作, 神志不清 发作与体位无明显关系 一分钟缓解 动态心电图 HR 106/分-- 41次/分 短阵房性心动过速 头颅CT,部X线,脑电图正常 血管迷走性晕厥 VVI起搏治疗 72次/分? 发作 有效起搏 BP 90/60 mmHg 头颈鼻咽CT: 鼻咽癌 ? 起搏器 生物起搏器(干细胞) 药物 * * 心 脏 起 搏 无起搏器保护 ? 参松养心胶囊心律失常抑制试验 Shen-Song Cardiac Arrhythmia Trial (SS-CAT) SS-CAT 研究组 曹克将 24小时平均心率 总疗效(%) 平均心室率变化质(次/分) 参松养心胶囊 安慰剂组 参松养心胶囊有效提高缓慢性心律失常患者平均心率,总有效率为63.5%,与安慰剂(22.1%)相比,有显著性差异,P <0.001。且提高24小时平均心率7.15次/分 (n=115) (n=114) TABLE 2. Effect of SSYX on sinus function in miniature swine(Mean ± SD) SSYX Placebo Basal Drug P Basal Drug P SNRT 584.0±72.7 510.0±81.9 0.24 536.0±51.8 522.0±102.5 0.59 CSNRT 124.0±16.7 69.0±18.8 0.03 105.0±40.9 74.7±92.3 0.476 SACT 51.3±4.9 34.6±10.9 0.02 53.3±3.9 48.4±5.94 0.260 对窦房结功能的影响 北京阜外医院 李宁 赵新然 马克娟 浦介麟 时间 最低HR RR 2s 总心搏 VT VPC 平均HR 6-22 41 2110 57949 1(6) 37 50 8-1 57 0 60779 0 176 52 吴XX M 59 DM 2011年 参松养心 3丸 tid SSS 建议起搏器治疗 拒绝 参松养心 2-3 tid 2年随访 病情稳定 参松养心治疗窦性心率缓慢合并快速性心律失常研究 江西
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