外科护理学绪论.ppt

一、什么是外科 Surgery（英语）─ Chirurgia（拉丁语） Cheir ergon（希腊） 手 工 第一节 外科护理学发展简史 起始期 没落期 恢复期 发展期 外科护理学发展简史 佛罗伦斯·南丁格尔在克里米亚战争中的护理工作，使伤员病死率从50%下降至2.2%，充分显示护理在外科中的重要作用，护理工作普遍得到了人们的认同。以此为起点，南丁格尔创建了护专业，外科护理学作为现代护理的先驱问世了。 外科护理学发展简史 外科护理也随之发展起来了。任何一次手术的成功都离不开外科护士的配合，任何一个病人的痊愈都离不开外科护士的护理工作。 在半个世纪之前，人们还十分畏惧手术，因为那时进行手术的危险性非常大，尤其是婴幼儿和老弱者更是如此。外科护理学的发展减轻了手术的打击，特别是较为系统的术前、术后护理减少了术后并发症的发生，使手术死亡率在为降低。 现在，外科护士不但要为病人提供全身心的整体护理，而且要能够运用所学的专业知识，观察病情变化，及时反映，有针对性的采用相应的护理措施，减少并发症的发生率，以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。认真作好记录，为医生制定和修改治疗方案提供临床依据。有了合格的围手术期护理，使外科医生得以不断扩大手术适应症。现在心血管处科、显微外科、器官移植等蓬勃发展，是与外科护理学分不开的。 第二节 外科护理学的范畴 按病因分类，外科疾病大致可分为五类 致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏、发生坏死和脓肿，这类局限的感染病灶适宜于手术治疗，例如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。 由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏，例如内脏破裂、骨折、烧伤等，多需要手术或其他外科处理，以修复组织和恢复功能。 绝大多数的肿瘤需要手术处理。良性肿瘤切除有良好的疗效；对恶性肿瘤，手术能达到根治、延长生存时间或者缓解症状的效果。 先天性畸形，例如唇裂腭裂、先天性心脏病、肛管直肠闭锁等，均需施行手术治疗。后天性畸形，例如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。 其他性质的疾病 常见的有器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等；结石形成如胆石症、尿路结石等；内分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等，也常需术治疗予以纠正。 第三节 学习外科护理学的方法及指导思想 外科护理工作的特点 外科急症多，抢救多和工作强度大。 外科疾病复杂多变，麻醉与手术又有潜在并发症的危险。 外科疾病的突发性或病情演变的急、危、重常使病人承受巨大的痛苦和精神压力，必须予以紧急或尽快的处理。 第四节 外科护士应具备的素质 做为一名护理专业的学生，应努力学习，最大限度地发挥学习的积极性的主动性，打好基础，为今后走上护理岗位，为病人，为社会提供高质量的服务。 “三分治疗，七分护理”点出了护理工作在外科病人治疗和康复过程中的重要作用。外科护理学的发展也期待着涌现出一批具有良好自身素质和专业素质，具备护理教学和护理科研能力，成为人类健康的治疗者、传播者和管理者、具备不断开拓创新、勇于探索的精神的专科护士。 外科护士 护士，是人们心目中的白衣天使。每次到医院就医，看到护士们忙碌的身影，像一只飞舞着的蝴蝶一般在病患中穿梭，心中总会油然升起一股莫名的敬意。以前对于护士的理解、认识仅限于急诊室、内科病房、妇产科病房的浅表认识。没有性别的概念。只知道中国有一个护士节、世界上有一个南丁格尔奖，是专门用于表彰护士的奖项。也很欣赏护士们的装扮。真的像天使一样。不管是作为病患也好、作为病患的家属也好，谁都希望从医护人员那里得到更多的关怀和照顾。这次由于老父亲疝气住院在普外科病房的缘故，才能近距离的与护士们结触，才能更真实的感受到护士们的辛苦与不易。每天目睹着护士们奔波在各个病室之间，为病人打点滴、换药、面对着不同的患者，还需及时调整好心态，做着许多常人无法想象的工作……作为一名病患家属，真切地感受到护士工作的不易，也理解了南丁格尔当初设立此奖章的良苦用心。 五月三号晚九点多，老父亲疝气发作疼痛异常，在五分院各科医护人员的共同努力下，于最短的时间里确诊为坎顿疝，急需手术治疗。接到通知的中心医院急诊科医护人员冒着倾盆大雨，把我父亲载到中心医院普外科，在主治医生的安排下，值班护士立即为我的老父亲做术前准备工作，值班护士一边安慰病患一边工作，她轻柔的话语就像是一只镇静剂，让我们原本紧张的心情得以放松。为了不让插着导尿管的病患术后感染，每天两次护士们都要为病患进行消炎处理。父亲已是85岁高龄的老人，由于身患多种疾病，脾气比较急躁，动不动就发火。有时候作为其子女都不能忍受，可是护士们