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刺络拔罐技术;一、定义
刺络拔罐技术是以采血针、罐为工具,根据病情择定放血部位,局部刺络放血后,在放血部位拔罐,使相应络脉处瘀、热、寒邪在负压作用下随血被吸拔出来,以达到治疗疾病的外治方法。常用于感冒、肩凝症、腰痛病、项痹病等疾病。;二、常用器具
采血针可用三棱针,也可根据病情需要选取梅花针、一次性采血针或注射器针头等。罐具主要选用透明的玻璃罐,便于观察出血量,方便消毒。;三、操作方法
1.刺络方法
(1)刺络脉方法先选定努张的络脉,然后在其近心端用橡皮管进行结扎,局部进行轻轻拍打后对皮肤进行常规消毒,以采血针具于努张络脉上择1~3个点快速进行点刺。注意所选择的点都须在一个罐口大小的范围内。
(2)梅花针扣刺方法先选定扣刺部位,对选定部位进行常规消毒,持一次性梅花针具以标准姿势对消毒区域进行扣刺,刺激强度以中度、重度为宜。;三、操作方法
2.拔罐方法
可以用火罐(此略,详见第一节火罐技术)或抽气罐(此略,详见第二节抽气罐技术),吸拔于已刺血的部位。用梅花针条呈带状扣刺时,可以在重点扣刺的区域择数个部位进行拔罐。;三、操作方法
3.留罐方法
将罐吸拔以,留罐5~10分钟。夏季炎热时节,常人或虚实兼夹之人,留5分钟即可,冬季寒冷时节,壮硕之人,可以延长至10分钟。留罐期间,嘱患者勿变更体位。;三、操作方法
4.起罐及善后
起罐方法与火罐法、抽气罐法相同。起罐后以无菌干棉球擦去血块,并用碘伏局部消毒。嘱患者勿污染患处,24小时内局部不要碰水。
提示:检查针具,排除针尖有钩毛缺损、针锋参差不齐的情况;针具及针刺局部皮肤应严格消毒;疗程视病情轻重和病人体质而定,通常隔天或每3天治疗1次。;四、适应范围
刺络拔罐广泛应用于各种热证、寒证及瘀血证,例如:发热、乳腺炎、急性腰扭伤、带状疱疹、周围性面神经炎、踝关节扭伤、软组织扭挫伤、急性中暑、腰椎间盘突出、流行性感冒、腱鞘囊肿等。;五、禁忌症
1.精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不合作者。
2.重度心脏病、呼吸衰竭、皮肤局部溃烂或高度过敏、活动性肺结核、全身??瘦以致皮肤失去弹性、全身高度浮肿者及恶性肿瘤患者。
3.有出血性疾病者。
4.妊娠妇女腹部,腰骶部及五官部位、前后二阴等,面部及儿童禁用重手法。
5.局部有疝疾病(如脐疝、腹壁疝、腹股沟疝等)、静脉曲张、癌肿等。;六、注意事项
1.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位,骨骼凹凸不平及毛发较多的部位均不适宜。
2.拔罐时要根据不同部位选择大小适宜的罐,拔罐的吸附力度应视病情而定,身体强壮者力量可稍大,年老体弱及儿童力量应小。
3.拔罐和留罐中要注意观察患者的反应,患者如有不适感应立即取罐;严重者可让患者平卧,保暖并饮热水或糖水,还可揉内关、合谷、太阳、足三里等穴。;六、注意事项
4.皮肤有过敏、溃疡、水肿、高热抽搐者和孕妇的腹部、腰骶部位不宜拔罐。
5.用火罐法拔罐时应注意防火。
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