疳脂平片治疗非酒精性脂肪肝临床与研究.pdfVIP

中文摘要 resistanceIR) 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin 和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损害，其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相 似，但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性脂肪肝(nonalcoholic simplefatty 世纪全球重要的公共健康问题之一，亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题。临床上尚 无治疗脂肪肝的特效药物，西医治疗常选用保护肝细胞、降脂性药物和抗氧化剂等， 但缺乏理想的针对性药物治疗，而且长期服用某些降脂药物，常使患者出现转氨酶升 高、恶心、厌食等症状影响疗效。近年来，中医药防治脂肪肝取得了一定的成就，充 分发挥中医的整体观综合治疗优势，以辨证论治为治疗本病的主要方法，应用中医药 治疗该病，通过多向调节、不仅疗效显著、毒副作用少，还可以延缓病程的进展，越 来越为人们所接受。 目的：观察疳脂平片治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)痰湿瘀滞、肝郁血热型的临 床疗效及安全性。 方法：选择符合临床纳入标准的非酒精性脂肪肝中医辨证符合痰湿瘀滞、肝郁血 热型患者68例，均来自2010年9月至2011年4月西安市中医医院肝病科门诊病人， 所有病例均经过B超诊断及血清肝功、血脂生化检查后确诊。按照就诊顺序，采用随 机法分为治疗组和对照组。中药治疗组35例给予口服疳脂平片，0．39／片，4片／次， 3次／d。对照组33例给口服对脂肪肝有明确疗效的水林佳胶囊(主要成分为水飞蓟 宾、0．359／粒)，2粒／次，3次／d，两组疗程均为三个月。 结果：(1)治疗组35例，临床治愈15例，显效10例，有效7例，无效3例， 总有效率91．4％；对照组33例，临床治愈8例，显效8例，有效10例，无效7例， 痛、头身困重、情志易怒、脘腹痞闷等临床症状及降低BMI与血脂、改善肝功能等方 面优于对照组；(3)两组对肾功能及血、尿常规、心电图均无明显影响。 结论：本次临床试验结果表明，中药制剂疳脂平片可以明显改善患者的临床症状 及实验室检查指标。在服药过程中，对肾功能及血、尿常规、心电图无明显影响，临 床疗效显著，是一种安全有效的治疗用药。 关键词：非酒精性脂肪肝；疳脂平片；痰湿瘀滞、肝郁血热型；临床研究 CI i ni caI studi esofthetreatmentofGanZhi Pi TabI etsi 13 ng nonaI cohoI i C I i verdi sease fatty Abstract kindof 1iver which Nonalcoholic1iverdiseaseisone stress fatty damage IR is relatedto and closely geneticsusceptibility．Thepathologicalchanges to theNAFLD ofNAFLDaresimilarAlcoholicliverdisease(ALD)，but patients hasnoexcessive disease ofNAFLDincludes drinkinghistory．Thespectrum