量子共振检测仪检测精神分裂症相关症状探索.pdfVIP

论文题目：量子共振检测仪检测精神分裂症相关症状的探索 学科领域：中西医结合临床 指导老师：师建国教授 摘要 背景： 精神分裂症作为一类最常见的精神疾病，目前的诊断方法主观性较大，而精神疾 病的早期诊断和治疗可以影响患者的短期疗效以及长期预后，社会功能的恢复程度， 因此，寻找精神分裂症早期辅助诊断的客观方法一直备受关注。当前，精神科临床公 认的诊断依据是医生对患者症状的鉴别，辅以量表的应用。然而由于医生临床诊断水 准、症状学名词理解、个人经验的差异和患者精神检查不合作等因素，导致了部分患 者的误诊、漏诊。量子共振检测仪检测人体疾病状态下电磁波频率和强度变化并输出 被检测人体与仪器储存的标准波谱产生共振强弱量值的仪器。西安市精神卫生中心自 应用量子共振检测仪检测精神症状以来，经过长期的临床应用，发现量子共振检测仪 可以高效的检出部分精神症状，具有方便、快捷、无创、经济等特点，目前临床上已 将量子共振检测仪应用于肿瘤检测、精神症状检查、微量元素测定、药物筛查、健康 体检等领域。 研究目的： 本研究在于评价应用量子共振检测仪检测精神分裂症精神症状的可靠性，同时初 步探索仪器评价精神症状治疗的效果。 研究方法及对象： 疾病组患者选择来源西安市精神卫生中心2011年3月至2011年12月住院精神 分裂症患者100例；正常对照组来源于进修医师、实习医师及医院工作人员。 1)量子共振检测仪检N-对所有入组的观察对象根据入院时间依次进行编码， 入院前三天进行检测。检测前随机混入病室其他精神疾病的患者及正常人群，由住院 护士带至量子共振检测室。量子共振检测人员与患者实行双盲，即检测人员不与被检 测者接触，不清楚被检测者所患疾病，统一呈递检测申请单。结果统一由量子共振检 测室保存。 2)临床精神检查：对所有入组的患者在进行完量子共振检测之后，由指定的精 神科医生进行精神检查，按照CCMD-3中精神分裂症的诊断标准进行确诊，并填写患 者症状汇总表(见附录二)。 3)统计指标及方法试验为两种诊断方法的对比，严格遵循诊断性试验要求，采 值作为诊断性试验的评价指标，评价量子共振检测法与精神科医生临床诊断一致性； 1 评价量子共振检测法预测病情变让，应用配对设计T检验。运用SPSS7．0进行数据 分析。 研究结果： 本研究对200例观察对象进行量子共振检测仪检测及精神科医师精神检查，研究 结果如下： 1)敏感度：27个被检测症状中强迫思维、自创新词、情感淡漠、情感倒错、病 理性违拗、精神运动性阻滞、刻板动作、强迫动作、注意涣散、刻板言语、重复言语 的敏感度90．00％，其中强迫动作的敏感度最低，为50．oo％；其余16个症状的敏感 度均90．00％。 2)特异度：27个被检测症状中联想散漫、意志减退、自知力缺失、病理性疏懒、 注意涣散的特异度70．00％，病理性疏懒特异度最低，为25．00％，多数症状的特异度 言语、言语散乱、精神运动性兴奋、意志缺乏、情感名睁错皤个症状的特异度90．00％。 3)Kappa值：象征性思维、偏执、情感倒错、意志缺乏、精神运动性阻滞、精 神运动性兴奋、言语散乱7个症状的Kappa值0．75；其余20个症状中只有注意涣散、 0．75。 病理性疏懒3个症状Youden指数0．400。 ／ ，5)阳性预测值和阴性预测值：27个症状中思维破裂、联想散漫、思维插入、思 维中断、强迫思维、自创新词、逻辑倒错性思维、意志减退、自知力缺失、病理性违 拗、强迫动作11个症状的阳性预测值70．00％，其余16个症状的阳性预测值均 70．00％，其中阳性预测值最大的偏执，达到97．61％；27个症状中病理性疏懒、注意 性预测值最大的联想散漫，达到98．41％。 6)ROC曲线下面积：27个症状中意志减弱、自创新词、强迫思维、思维中断、 思维插入、重复言语、刻板言语、注意涣散、强迫动作、刻板动作、病理性违拗11 个症状中偏执曲线下面积最大，为0．971。 7)相关系数：相关系数结果提示量子共振检测仪评价精神症状改善与否与医生 评定结果相关性较高。 结论： 1)妄想、持久幻觉和紧张综合症(如木僵、蜡样屈曲、违拗、重复或刻板言语 以及重复和刻板动作等)构成精神分裂症症状群，对精神分裂症的诊断起着重要作用。